實(shí)習(xí)10-慢支炎、肺氣腫、肺心病、肺炎(編輯修改稿)
2025-10-03 08:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2 第二十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。 小葉性肺炎 病變支氣管及其周圍肺泡腔內(nèi)充滿膿性滲出物，局部支氣管粘膜脫落。 第二十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 大葉性肺炎 小葉性肺炎 病原菌 90%肺炎鏈球菌 多種細(xì)菌混合 病變特點(diǎn) 肺泡的纖維素性炎 以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎 病變范圍 起始于肺泡 → 肺段或整個(gè)肺葉 起始于細(xì)支氣管 → 以肺小葉為單位的灶性分布 肉眼 單側(cè)肺，左肺、右肺下葉 雙肺下葉和背側(cè)，黃白色病灶，斑片狀分布 鏡下 典型的四期表現(xiàn) ①化膿性細(xì)支氣管炎 ②細(xì)支氣管周圍炎，肺泡腔內(nèi)滲出物多樣 ③病變周圍肺組織代償性肺氣腫 并發(fā)癥 少見(jiàn) 多且嚴(yán)重 好發(fā)人群 青壯年 小兒和年老體弱者 預(yù)后 較好 較差 第二十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。 大葉性肺炎 〔呼 1〕 小葉性肺炎 〔呼 2〕 慢支炎、肺氣腫 〔呼 4〕 肺心病 〔循 6〕 二、實(shí)習(xí)標(biāo)本 第二十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。 Lobar pneumonia, stage of grey hepatization 肺大葉呈彌漫性變實(shí)。切面呈灰白色，略呈顆粒狀，質(zhì)實(shí)如肝。胸膜外表可有纖維蛋白滲出。 標(biāo)本 1 大葉性肺炎 第二十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。 標(biāo)本 1 第二十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。 小葉性肺炎 肺切面見(jiàn)，左肺上、下葉有多數(shù)散在的小片狀變實(shí)病灶，呈灰白或灰黃色，邊界不清，尤以下葉明顯。 Lobular pneumonia 標(biāo)本 2 第二十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。 肺切面見(jiàn)散在分布灰黃色病灶，大小不等，形態(tài)不規(guī)那么，病灶中央可見(jiàn) 12個(gè)細(xì)支氣管斷面，局部病灶相互融合。病灶間肺組織根本正常。 Lobular pneumonia 標(biāo)本 2 第二十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。 標(biāo)本 2 第三十頁(yè)，共四十九頁(yè)。 慢支炎、肺氣腫 死于肺氣腫的患者，顯示肺膜下多個(gè)大小不等的肺大泡及囊泡狀肺氣腫。 〔有什么可能的后果？〕 標(biāo)本 3 第三十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 肺組織切面疏松、呈海綿狀，可見(jiàn)囊泡狀肺氣腫。 標(biāo)本 3 第
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