垂體瘤ppt1(編輯修改稿)
2024-10-03 05:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 腫瘤直接刺激隔鞍或鞍內(nèi)壓增高。 ? 腫瘤突破隔鞍，鞍內(nèi)壓降低，疼痛減輕或消失，當(dāng)腫瘤向鞍旁侵入顱底硬膜、血管、壓迫三叉神經(jīng)，或腫瘤向鞍上開展突入第三腦室，造成室間孔或?qū)芄Ｗ?，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致頭痛加劇。 第八頁，共十七頁。 垂體腺瘤診斷 ? 病史詢問和體格檢查 ? 病理檢查 ? 內(nèi)分泌檢查： 生長激素、皮質(zhì)醇、雌二醇、黃體生成素、黃體酮、卵泡刺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、睪酮、泌乳素、甲狀腺激素。 ? 放射學(xué)檢查： 常用 MRI CT。 第九頁，共十七頁。 垂體腺瘤治療 ? 藥物治療： ? 首選溴隱?！捕喟桶窙_動劑〕 ? 使 PRL降至正常 腫瘤縮小長期服用 ? 奧曲肽 溴隱停 ? 賽庚啶 美替拉酮等 ? D. 垂體功能減退 靶腺激素替代治療 ? 手術(shù)治療 微腺瘤：經(jīng)蝶竇手術(shù) ? 大腺瘤：開顱手術(shù) ? 放療：手術(shù)不徹底或可能復(fù)發(fā)的垂體腺瘤及原發(fā)腺癌或轉(zhuǎn)移癌。 第十頁，共十七頁。 術(shù)后并發(fā)癥 ? 顱內(nèi)高壓、腦疝 ? 尿崩癥 ? 感染 ? 電解質(zhì)紊亂 ? 癲癇 ? 內(nèi)分泌代償不全 第十一頁，共十七頁。 術(shù)前健康教育 ? 飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)；因給于高蛋白、高熱量、高維生素低脂，易消化，少渣的飲食，術(shù)前戒煙酒，保持口腔及鼻腔的清潔，術(shù)前三到 5天可用朵貝
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