呼吸功能訓練20089(編輯修改稿)
2024-10-03 02:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 松地做出吹笛姿勢呼氣。 第二十三頁，共五十六頁。 〔七〕預防及解除呼吸急促 ? 作用：適用于患者正常的呼吸模式被干擾而產(chǎn)生的呼吸短促。 ? 方法：〔 1〕患者放松、身體前傾，該體位可刺激膈肌呼吸。 ? 〔 2〕按醫(yī)囑使用支氣管擴張劑。 ? 〔 3〕讓患者吹笛式呼氣，同時減少呼氣速率，呼氣時不要用力。 ? 〔 4〕每次吹笛式呼氣后，以腹式吸氣，不要使用輔助肌。 ? 〔 5〕讓患者保持此姿勢，并盡可能放松地繼續(xù)吸氣。 第二十四頁，共五十六頁。 四、胸腔松動練習 作用： ? 維持或改善胸壁、軀干及肩關(guān)節(jié)的活動度 ? 增強吸氣深度或呼氣控制 第二十五頁，共五十六頁。 〔一〕松動一側(cè)的胸腔 ? 患者坐位，在吸氣時朝胸腔緊繃的相反側(cè)彎曲以前拉繃緊的組織，并且擴張該側(cè)的胸腔。 ? 患者朝緊繃側(cè)側(cè)屈并呼氣時，將握拳的手，推緊繃側(cè)胸壁。 ? 接著患者上舉胸腔緊繃側(cè)的上肢過肩，并朝另一側(cè)彎曲。這使緊繃側(cè)組織做額外的牽張。 第二十六頁，共五十六頁。 〔二〕松動上胸部及牽張胸肌 患者坐位，兩手在頭前方交叉握，深吸氣時做手臂水平外展的動作。 患者呼氣時將手、肘靠在一起，并且身體往前彎。 第二十七頁，共五十六頁。 〔三〕松動上胸部及肩關(guān)節(jié) ? 患者坐位，吸氣時兩上肢伸直，掌心朝前舉高過頭。然后，呼氣時身體前彎，手著地。 第二十八頁，共五十六頁。 〔四〕深呼吸時增加呼氣練習 ? 患者屈膝仰臥位姿勢下呼吸。 ? 然后患者呼氣時將雙膝屈曲靠近胸部〔一次屈曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)以保護下背〕。該動作將腹部臟器推向橫膈以協(xié)助呼氣。 第二十九頁，共五十六頁。 〔五〕棍棒運動 ? 患者雙手握體操棒，肩前屈〔吸氣時肩關(guān)節(jié)屈曲〕，同時進行呼吸運動。 第三十頁，共五十六頁。 〔六〕其他運動 ? 如不良姿勢矯正，徒手體操牽張胸壁〔擴胸運動〕、軀干及肢體等。 第三十一頁，共五十六頁。 五、咳嗽 (cough) 有效咳嗽： 能夠幫助過多支氣管分泌物排出氣道的咳嗽方法。在不加重病情或增加支氣管痙攣前提下，增加分泌物去除效率。 過程：⒈深吸氣，暫停，放松呼氣 ⒉重復以上程序 ⒊深吸氣，閉氣 2秒 ，用力連續(xù)幾次咳嗽，排痰 ，舒緩氣喘，結(jié)束。 第三十二頁，共五十六頁。 有效的咳嗽訓練 ? 患者處于放松舒適姿勢，坐位或身體前傾，頸部稍微屈曲。 ? 患者掌握膈肌呼吸，強調(diào)深吸氣。 ? 治療師示范咳嗽及腹肌收縮。 ? 患者雙手置于腹部且在呼氣時做 3次哈氣以感覺腹肌的收縮。 ? 患者練習發(fā) “K 〞的聲音以感覺聲帶繃緊、聲門關(guān)閉及腹肌收縮。 ? 當患者將這些動作結(jié)合時，指導患者做深且放松的吸氣，接著做急劇的雙重咳嗽。單獨呼氣時的第 2個咳嗽比較有效。 第三十三頁，共五十六頁。 誘發(fā)咳嗽訓練 手法協(xié)助咳嗽 適用于腹肌無力者〔例如脊髓損傷患者〕。手法壓迫腹部可協(xié)助產(chǎn)生較大的腹內(nèi)壓，進行強有力的咳嗽。手法可由治療師或患者自己操作。 〔 1〕治療師協(xié)助方法 〔 2〕患者的自我操作 傷口固定法 氣霧劑吸入
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