呼吸模式與監(jiān)測(cè)功能詳解(編輯修改稿)
2025-02-14 01:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 8 呼吸周期時(shí)間的定義 呼吸模式探討 43 呼吸模式探討 PRVC是 Servo系列呼吸機(jī)首創(chuàng)的通氣模式 Servo i和 Servo s都可以完美展現(xiàn) PRVC的優(yōu)勢(shì) 44 呼吸模式探討 目前控制通氣模式下的問題 容量控制模式 VC ◆ 氣道壓力可變，在氣道阻力增加或肺順應(yīng)性降低的情況下容易導(dǎo)致氣道壓力過高 ◆流速波形為方波或遞增波，病人感覺不適 壓力控制模式 PC ◆ 氣道峰壓固定，在氣道阻力或肺順應(yīng)性改變的情況下不能保證潮氣量 ◆為達(dá)到目標(biāo)潮氣量，需要經(jīng)常調(diào)整壓力水平，增加工作量 45 呼吸模式探討 優(yōu)勢(shì)整合 容量控制 VC 預(yù)設(shè)潮氣量，保證通氣效率 壓力控制 VC 控制氣道峰壓，減少肺損傷 PRVC模式集合了兩種通氣模式的優(yōu)點(diǎn) 46 呼吸模式探討 47 呼吸模式探討 第一次呼吸為目標(biāo)潮氣量的容量控制呼吸，暫停時(shí)間為 10%，以暫停期的壓力為下次呼吸的壓力值，每次呼吸間調(diào)節(jié)壓力值以保證以最低的氣道壓力輸送目標(biāo)潮氣量，最大壓力值為預(yù)設(shè)壓力報(bào)警下 5cm H2O 48 呼吸模式探討 49 呼吸模式探討 Servo呼吸機(jī) PRVC模式的臨床優(yōu)勢(shì) ◆ 迅速準(zhǔn)確的壓力調(diào)節(jié)，最多 3次呼吸即可完成目標(biāo)潮氣量的準(zhǔn)確輸送 ◆始終在安全的氣道壓力范圍內(nèi)進(jìn)行通氣，最大程度的減少肺損傷 ◆動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)氣道阻力及順應(yīng)性的改變，精準(zhǔn)調(diào)節(jié)壓力，保證通氣效率 ◆吸氣相氣道壓力恒定，改善氣體分布 ◆吸氣流速為遞減波，提供更好的人機(jī)關(guān)系 ◆吸氣相主動(dòng)呼氣閥可以打開，改善了人機(jī)協(xié)調(diào) 51 全面的監(jiān)測(cè)功能 提供同屏兩個(gè)環(huán)三道波形及數(shù)字檢測(cè) 提供目前市場上最全面實(shí)用的肺功能監(jiān) 測(cè)參數(shù) 多參數(shù) 24小時(shí)趨勢(shì)回顧（呼吸功、順應(yīng) 性、阻力、彈性、 SBI等） 52 肺功能監(jiān)測(cè) Servo s可以通過選配 升級(jí)支持肺功能監(jiān)測(cè) Servo i標(biāo)配全套肺功能監(jiān)測(cè) 53 ? TC=R*C ? 反映了肺泡充盈或萎陷的速度 ? 指導(dǎo)吸呼時(shí)間設(shè)置的重要信息 時(shí)間常數(shù) Time Constant 時(shí)間常數(shù) 54 ? 吸氣開始 100ms時(shí)的口腔 閉合負(fù)壓 ? 反映了患者中樞呼吸驅(qū)動(dòng) 以及自主吸氣能力的強(qiáng)弱 ? 作為指導(dǎo)脫機(jī)的參考指標(biāo) ? 正常人 2cm H2O 臨界值 4— 6cm H2O 口腔閉合壓 （ ） 55 Servo呼吸機(jī)的測(cè)定方法 測(cè)定方法 每一次呼吸進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每 8次呼吸進(jìn)行一次平均 56 順應(yīng)性的計(jì)算 順應(yīng)性測(cè)定 靜態(tài)順應(yīng)性（ Cstat） =ΔV/Pplat－ PEEPtotal 動(dòng)態(tài)順應(yīng)性（ Cdyn） = ΔV/Pp
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