動(dòng)脈粥樣硬、冠心病(編輯修改稿)
2025-10-02 09:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 AS 第二十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化： 冠心病 (心絞痛、心肌堵塞 ) AS 頸動(dòng)脈及腦動(dòng)脈粥樣硬化 好發(fā)于 ：血管狹窄 → 缺血 ：血栓形成 → 閉塞 ：小動(dòng)脈瘤 → 血壓 ↑ 時(shí) → 破裂出血 第二十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。 因腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦實(shí)質(zhì)長(zhǎng)期供血缺乏，導(dǎo)致腦體積縮小，重量減輕，腦回變窄，腦溝變寬、變深 第二十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。 基底動(dòng)脈血栓形成 第二十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。 腦梗死〔液化性壞死〕：完全壞死液化后可 形成囊腔。 第三十頁(yè)，共五十八頁(yè)。 腎動(dòng)脈粥樣硬化 好發(fā)于 、 可形成 。 AS 四肢動(dòng)脈粥樣硬化 多見(jiàn)于 可導(dǎo)致： 血管狹窄 → 缺血 → 間歇性跛行 血栓形成 → 閉塞 → 壞疽 第三十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。 足 壞 疽 第三十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。 第二節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 第三十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。 冠脈主要分支及供血部位 冠狀動(dòng)脈 左冠脈主干 右冠脈主干 左前降支 左旋支 前支 右邊緣支 后降支 心尖大部、左室前壁大部、 左室側(cè)壁 室間隔前 2／ 3 右室前壁、右室后壁、左室后壁、 室間隔后 1／ 房室結(jié)、竇房結(jié) 第三十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。 第三十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。 一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥 1. 病變分布特點(diǎn)： 右主干 左主干 2. 病變特點(diǎn)：切面呈新月形，斑塊位于 心肌側(cè)，偏心性狹窄 四級(jí)： Ⅰ 25% 以下 Ⅱ 26 50% Ⅲ 51 75% Ⅳ 76% 以上 第三十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。 冠狀動(dòng)脈前降支〔 As橫切面〕 第三十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。 二、冠狀動(dòng)脈性心臟病 (冠心病 ) 冠狀 A狹窄所致心肌缺血 → 缺血性心臟病 〔 ischemic heart disease， IHD〕 〔一〕病因及機(jī)制： 冠狀 A供血缺乏：冠狀 A AS、冠狀 A痙攣 心肌耗氧量劇增：血壓 ↑
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