傷口愈合、瘢痕(編輯修改稿)
2024-10-01 12:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 愈時(shí)潰，晚期有發(fā)生惡變的可能，病理上多屬鱗狀上皮癌。萎縮性瘢痕具有很大的收縮性，可牽拉鄰近的組織、器官，而造成嚴(yán)重的功能障礙。 ? 〔四〕 瘢痕疙瘩 瘢痕疙瘩 (keloid)的發(fā)生具有明顯的個(gè)體差異。大局部瘢痕疙瘩通常發(fā)生在局部損傷 1年后，包括外科手術(shù)、撕裂傷、文身、灼傷、注射、動(dòng)物咬傷、接種、粉刺及異物反響等，許多患者的原發(fā)病史可能被忘記。 ? 第八頁(yè)，共十六頁(yè)。 ? 臨床表現(xiàn)：瘢痕疙瘩的臨床表現(xiàn)差異較大，一般表現(xiàn)為高出周?chē)Ｆつw的、超出原損傷部位的持續(xù)性生長(zhǎng)的腫塊，捫之較硬，彈性差，局部氧或痛，早期外表呈粉紅色或紫紅色，晚期多呈蒼白色，有時(shí)有過(guò)度色素沉做著，與周?chē)Ｆつw有較明顯的界限。病變范圍大小不一，從 2— 3mm丘疹樣到大如手掌的片狀。其形態(tài)呈多樣性，可以是較為平坦的、有規(guī)那么邊緣的對(duì)稱(chēng)性突起，也可以是不平坦的、具有不規(guī)那么突起的上下不平的團(tuán)塊，有時(shí)像蟹足樣向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng)〔又稱(chēng)“蟹足腫〞〕。其外表為萎縮的表皮，但耳垂內(nèi)瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮膚。大多數(shù)病例為單發(fā)，少數(shù)病例呈多發(fā)性。瘢痕疙瘩在損傷后幾周或幾月內(nèi)迅速開(kāi)展，可以持續(xù)性連續(xù)生長(zhǎng)，也可以在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。病變內(nèi)可因殘存的毛囊腺體而產(chǎn)生炎性壞死，或因中央部缺血而導(dǎo)致液化性壞死。瘢痕疙瘩一般不發(fā)生攣縮，除少數(shù)關(guān)節(jié)部位引起輕度活動(dòng)受限外，一般不引起功能障礙。瘢痕疙瘩一般不能自行退化，偶有報(bào)道病變?cè)诮^經(jīng)期后退化，其退化與病程、部位、病因或病癥無(wú)關(guān)。瘢痕疙瘩的惡變?cè)袌?bào)道，但發(fā)生率很低。 第九頁(yè)，共十六頁(yè)。 ? 瘢痕的食療 ? 明顯的瘢痕是由于瘢痕是凹陷，突出，肥粗，泛紅或是有色素沉著。尤其在身體外露的部位如身臂或面上的難看的瘢痕，會(huì)令患者喪失自信，影響正常的社交活動(dòng)。 ? 嚴(yán)重的瘢痕更會(huì)有收縮的現(xiàn)象，如果瘢痕又處于關(guān)節(jié)位置或要常?；顒?dòng)的部位如口唇和眼皮，便會(huì)引致功能障礙，令受影響的部位不能正?；顒?dòng)，例如不能伸直手指或合上眼皮等。 ? 某些瘢痕會(huì)演變成增生性的瘢痕或瘢瘤，既又癢又
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