病理生理學重點范文(編輯修改稿)
2025-09-29 14:23 本頁面
【文章內容簡介】 腎小管壞死。 3急性腎功能衰竭。各種原因引起的兩腎排泄功能在短期內急劇下降，導致代謝產物在體內迅速積聚，水、電解質和酸堿平衡紊亂，出現氮質血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒，并由此發(fā)生的機體內環(huán)境嚴重紊亂的臨床綜合征。 3氮質血癥。血中尿素、肌酐、尿酸、肌酸等非蛋白含氮物質的含量顯著增高，稱為氮質血癥。 3慢性腎功能衰竭。各種病因作用于腎臟，使腎單位慢性進行性破壞，以致殘存的腎單位不能完全排出代謝廢物和維持內環(huán)境恒定，導致水、電解質和酸堿平衡紊亂，代謝產物在體內積聚，以及腎內分泌功能障礙等一系列臨床綜合征。 問答題： 腦死亡的判定標準 ①自主呼吸停止，需要不停地進行人工呼吸，進行15分鐘人工呼吸后仍無自主呼吸，自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標。 ②不可逆性昏迷與大腦無反應性，對外界刺激毫無反應，但此時脊髓反射仍存在。③瞳孔散大或固定，顱神經反射消失。④腦電波消失，腦電圖呈零電位。⑤腦血液循環(huán)完全停止。 低滲性脫水和高滲性脫水對機體的影響低滲性脫水對機體的影響：（1）代償變化 ①體液分布的改變。細胞外液減少。 ②adh分泌的變化。早期adh減少，細胞外液滲透壓增加；晚期adh增加，維持血容量。 ③醛固酮分泌增多。腎小管對鈉重吸收增多，尿鈉減少。（2）臨床表現 ①外周循環(huán)障礙?？沙霈F休克和靜脈塌陷。 ②脫水體征。由于組織間液嚴重減少，致使皮膚黏膜干燥，彈性減退，眼窩和嬰兒囟門凹陷。 ③尿的變化。早期adh減少，尿量可不減少或少量增加；晚期adh增加，尿量減少。 ④中樞神經系統功能障礙。主要見于低滲性脫水時急劇出現的低鈉血癥或重癥晚期。 高滲性脫水對機體的影響：（1）代償變化 ①體液分布改變。細胞外液增加。 ②adh合成、釋放增加，腎小管重吸收水增多。③口渴中樞興奮，產生口渴飲水。（2）臨床表現①口渴②脫水熱 ③中樞神經系統功能障礙④外周循環(huán)障礙 ⑤尿的變化。早期adh增多，尿量減少而比重升高。 水腫的發(fā)生機制（1）血管內外液體交換失衡
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