城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的思考(編輯修改稿)
2024-09-28 22:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病已占城市居民死亡近60%左右的比例。疾病譜悄然的變化預(yù)示著人們患大病的概率增加了，由此對(duì)大病保險(xiǎn)的實(shí)施產(chǎn)生著威脅。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的主要目標(biāo)就是保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用，老年疾病、慢性病、惡性腫瘤這些疾病將花費(fèi)大量的醫(yī)療費(fèi)用。目前大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是以高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn)，疾病譜的變化將對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金影響巨大。 （三）醫(yī)院醫(yī)生和患者合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用 醫(yī)院醫(yī)生被患者收買(mǎi)，多出檢查項(xiàng)目，多開(kāi)藥物，以騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，小病大治，占用床位，該出院的不出院，浪費(fèi)醫(yī)療資源。醫(yī)療費(fèi)用客觀上的增長(zhǎng)，醫(yī)療器械的更新，醫(yī)療藥品的更換，物價(jià)水平的上漲，給報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的增長(zhǎng)提供了掩護(hù)。以上三個(gè)方面對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)運(yùn)行產(chǎn)生著巨大的威脅，大病醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)運(yùn)行的主要點(diǎn)就是大病醫(yī)?；鸬膩?lái)源使用，強(qiáng)大的大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金是保障醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)運(yùn)行的關(guān)鍵。 三、建立大病保險(xiǎn)可持續(xù)性運(yùn)行的幾點(diǎn)建議 （一）加強(qiáng)基金來(lái)源的頂層設(shè)計(jì) 首先，應(yīng)拓寬統(tǒng)籌資金的籌資渠道，除職工、用人單位或居民個(gè)人繳納外，各級(jí)政府要加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政投入和補(bǔ)貼，充分發(fā)揮社會(huì)救濟(jì)基金的作用。其次，有針對(duì)性地降低低收入階層的繳費(fèi)比例，可根據(jù)歷年醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余情況，進(jìn)行將固定比例繳費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)閺椥岳U費(fèi)的試點(diǎn)，按照支付能力的原則，收入高的多繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)籌資機(jī)制的累進(jìn)性。同時(shí)可以建立考慮社會(huì)資金的融入，注重大病保險(xiǎn)基金的利用，由于患病的復(fù)雜性和時(shí)間上的不同步性，大病保險(xiǎn)基金應(yīng)注重其
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