7壓瘡的防范管理制度(編輯修改稿)
2024-09-26 14:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，應(yīng)與病人家屬、病房護(hù)士充分溝通，采取相應(yīng)的防壓瘡措施，并做好記錄。 （四）護(hù)士長每天檢查高危病人皮膚及基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，督促措施落實(shí)到位。 （五）加強(qiáng)質(zhì)控 科護(hù)士長和病區(qū)護(hù)士長隨時(shí)抽查高危人壓瘡預(yù)防措施的落實(shí)情況。 護(hù)理部將危重病人壓瘡管理納入質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，每季度檢查落實(shí)情況，檢查結(jié)果與科室質(zhì)控掛鉤。 五、壓瘡報(bào)告及管理 病人所有受壓部位出現(xiàn)的皮膚問題，需填寫壓瘡情況報(bào)告表。 （一）院內(nèi)發(fā)生壓瘡。立即告知主管醫(yī)生及護(hù)士長，并在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)傷口組長。傷口組長接到通知后24小時(shí)內(nèi)會(huì)診；與病區(qū)護(hù)士長及壓瘡質(zhì)控員對病人進(jìn)行評估，嚴(yán)格審核科室的評分，進(jìn)行定性和確認(rèn)簽名，并給予?？浦笇?dǎo)，病區(qū)護(hù)士長應(yīng)組織護(hù)士對院內(nèi)壓瘡進(jìn)行原因分析，制定整改措施并跟進(jìn)落實(shí)。若發(fā)生可以避免的壓瘡，科室應(yīng)再填寫醫(yī)療安全護(hù)理不良事件報(bào)告表，一周內(nèi)交壓瘡小組討論，參照護(hù)理不良事件管理規(guī)定進(jìn)行處理。 （二）院外帶入壓瘡。24小時(shí)內(nèi)要上報(bào)給科主任、病區(qū)護(hù)長、壓瘡質(zhì)控員及傷口組長，傷口組長接到通知后在48小時(shí)內(nèi)到病區(qū)核查，給予?？浦笇?dǎo)，并進(jìn)行定期跟蹤。如壓瘡嚴(yán)重，治療效果不佳，科主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長共同討論治療方案，必要時(shí)請?jiān)炜趯？漆t(yī)生會(huì)診，協(xié)助處理。 （三）壓瘡報(bào)告表存檔。病人出院當(dāng)天，責(zé)任護(hù)士必須把壓瘡報(bào)告表及評估表填寫完整，病區(qū)護(hù)士長交傷口組長，傷口組長于每季度將壓瘡報(bào)告表及相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及匯總后交護(hù)理部存檔。 （四）難免性壓瘡申報(bào)條件?；颊哂泄桥韫钦邸⒏呶唤匕c、生命體征不穩(wěn)定、心力衰竭、醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身等強(qiáng)迫體位者為基本條件，如伴有大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項(xiàng)中的1項(xiàng)或幾項(xiàng)為難免壓瘡的申報(bào)條件。 （五）異常情況的處理辦法： 入院或轉(zhuǎn)科病人帶入的壓瘡，由于交接班不清楚未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，由接診護(hù)士負(fù)全責(zé)，參照護(hù)理不良事件管理規(guī)定進(jìn)行處理。 對于出現(xiàn)院內(nèi)壓瘡而隱瞞不報(bào)者，根據(jù)壓瘡的定性分期，參照護(hù)理不良事件管理規(guī)定進(jìn)行處理，對當(dāng)事人及科室護(hù)士長予從重處罰。 六、護(hù)理記錄資料管理規(guī)定 （一）按醫(yī)院病案室管理規(guī)定病人護(hù)理記錄單病歷由病案室統(tǒng)一管理。 （二）無發(fā)生壓瘡的病人《waterlow危險(xiǎn)評估表》。出院后由科室保管；已發(fā)生壓瘡的病人《waterlow危險(xiǎn)評估表》、《壓瘡報(bào)告表》，治愈或出院后交護(hù)理部保管，保存時(shí)間3年。 第三篇：壓瘡的防范管理壓瘡的防范管理 一、防范 凡接收新入院、轉(zhuǎn)入、大手術(shù)等臥床病人，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真檢查皮膚情況，評估患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)面交接。有院外帶來的壓瘡應(yīng)及時(shí)填寫“壓瘡評估表”，于2448小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部備案。對符合“難免壓瘡”的病人，應(yīng)申報(bào)難免壓瘡表，并上報(bào)護(hù)理部備案，由管轄的科護(hù)士長確認(rèn)是否為“難免”，審批確認(rèn)后，定期進(jìn)行跟蹤，早期介入預(yù)防干預(yù)措施，盡量避免壓瘡的形成。 具有壓瘡高?；颊撸?。年老、體弱、消瘦、癱瘓、昏迷、長期臥床患者，按壓瘡預(yù)防常規(guī)處理，根據(jù)情況給予使用氣墊床、翻身墊、定時(shí)翻身，懸空按壓部位等
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