7醫(yī)療事故爭(zhēng)議登記、報(bào)告、處理制度(編輯修改稿)
2024-09-26 14:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重，給予處分。 、核實(shí)與醫(yī)療事故有關(guān)違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理結(jié)束后應(yīng)按市衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛個(gè)人檔案有關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務(wù)科組織討論。如經(jīng)投票表決結(jié)果記入糾紛個(gè)人檔案的，與當(dāng)事人見面后記入檔案。 、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。 第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度 一、凡在診療過程中發(fā)生差錯(cuò)事故（含尚不能定性的可疑問題），當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任報(bào)告，科主任應(yīng)根據(jù)具體情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、外管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告。 二、上述情況發(fā)生后，科主任在上報(bào)同時(shí)應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，盡最大可能減少不良后果，并及時(shí)查清事情的過程、原因、后果和責(zé)任人，科內(nèi)公須設(shè)置《醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告本），由科秘書負(fù)責(zé)記錄工作，要求務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確真實(shí)、客觀，報(bào)告單一式兩份，經(jīng)科主任審査簽字后將其中一份交醫(yī)務(wù)部備案。 三、凡發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故的，科主任及當(dāng)事人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)呈交書面報(bào)告至醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)處，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。 如不按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)或有意隱瞞 四、不報(bào)者，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予行政處外和經(jīng)濟(jì)處罰。五發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、各種檢查報(bào)告單、標(biāo)本等所有相關(guān)資料應(yīng)由當(dāng)事科室在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)部專人封存保管，任何人不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意，任何人不得拆封、查閱、借出。 六、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)組織善后工作，提出認(rèn)證結(jié)論和處理意見并告知患者及家屬。任何人不得隨意向患者或家屬做出解釋說明或允諾，注意嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》。 七、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，可由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部向死者家屬提出尸檢要求，必須有書面要求及家屬的書面答復(fù)意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷，由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性，夏秋季不得超過24小時(shí)，冬秋季不得超過48小時(shí)。 八、進(jìn)修醫(yī)師獨(dú)立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故由本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生差錯(cuò)事故除本人負(fù)責(zé)外，還應(yīng)根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。 九、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、造成的影響與后果等由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。 分級(jí)護(hù)理制度 住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，介為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種、護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。 一、特別護(hù)理 （一）適用對(duì)象： 病情危重，隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。 病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。 各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。 （二）護(hù)理要求： 設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。 制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。 備齊急救藥品、器材，隨時(shí)搶救。 認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，保障病人安全。 二、一級(jí)護(hù)理 （一）適用對(duì)象： 重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。 各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。 癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。 （二）護(hù)理要求。1，臥床休息，解決生活的各種需要。 每1530外鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。 根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。 做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。 三、二級(jí)護(hù)理 （一）適用對(duì)象： 病重期急性癥狀消失，特殊負(fù)責(zé)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。 年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。
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