醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度(編輯修改稿)
2024-10-21 07:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 七．患者死亡后,如家屬對(duì)死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí),可由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部向死者家屬提出尸檢要求,必須有書(shū)面要求及家屬的書(shū)面答復(fù)意見(jiàn)。如拒絕和拖延尸檢而影響對(duì)死因的判斷,由拒絕和拖延一方負(fù)責(zé)。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性,夏秋季不得超過(guò)24小時(shí),冬秋季不得超過(guò)48小時(shí)。八．進(jìn)修醫(yī)師獨(dú)立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故由本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生差錯(cuò)事故除本人負(fù)責(zé)外,還應(yīng)根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。九．醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后,應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、造成的影響與后果等由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑,介為 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種、護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)標(biāo)記。一、特別護(hù)理(一)適用對(duì)象:病情危重,隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù),如臟器移植等。各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。(二)護(hù)理要求:設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。備齊急救藥品、器材,隨時(shí)搶救。認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,保障病人安全。二、一級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。(二)護(hù)理要求: 1,臥床休息,解決生活的各種需要。每1530外鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足患者身心需要。三、二級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:病重期急性癥狀消失,特殊負(fù)責(zé)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求:臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動(dòng)。按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。每12小時(shí)巡視一次,注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。給予必要的生活協(xié)助及心理護(hù)理,滿足患者身心需要。四、三級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。各種疾病術(shù)后恢復(fù)期即將出院的病人?？梢韵麓不顒?dòng),生活可以自理。(二)護(hù)理要求:每日巡視2次,注意觀察病情變化和用藥后的反應(yīng)及效果。按護(hù)理常規(guī)護(hù)理進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平,滿足患者身心需要。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論:凡遇有疑難、危重病例,由病房護(hù)士長(zhǎng)主持,科內(nèi)全體護(hù)理人員參加,針對(duì)病人存在的問(wèn)題,認(rèn)真進(jìn)行討論,制定護(hù)理計(jì)劃,提出護(hù)理診斷、護(hù)理措施。二、術(shù)前病
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