工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地位我見(編輯修改稿)
2025-09-21 18:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 支付。相應(yīng)的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)在《工傷保險條例》有詳細(xì)的規(guī)定。通過這些規(guī)定可知：工傷保險待遇的權(quán)利主體為勞動者?！秳趧臃ā返谄呤臈l 3 規(guī)定，社會保險基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收取、管理、運(yùn)營、支 付基金。其監(jiān)督機(jī)構(gòu)為設(shè)立該機(jī)構(gòu)的管理部門。 三、工傷保險待遇支付的缺陷和構(gòu)想 第 5 頁 共 9 頁 首先，現(xiàn)行的工傷保險待遇支付方式?jīng)]有考慮勞動者的流動性和用人單位的穩(wěn)定性。在我國，對工傷保險待遇的確認(rèn)有行政認(rèn)定的前臵程序?！豆ｋU條例》第十七條、第十八條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起，所在單位應(yīng)當(dāng)在 30 日內(nèi)或職工可在一年內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門（注：第 1 步）提出工傷認(rèn)定申請，（第 2 步）由社會保險行政部門做出是否屬于工 傷的認(rèn)定。該具體行政行為的司法救濟(jì)，可通過行政訴訟予以審查處理。工傷認(rèn)定生效后，對工傷保險待遇的確認(rèn)，（第 3 步）先經(jīng)過勞動仲裁程序，由設(shè)在社會保險行政部門的勞動爭議委員會仲裁。申請仲裁不被受理或?qū)χ俨貌环?，方可進(jìn)入民事訴訟的司法審查范圍，（第 4 步）由人民法院確認(rèn)工傷保險待遇。在實(shí)踐中，無論是在勞動仲裁中還是在民事訴訟中，均沒有發(fā)現(xiàn)列工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為被告的情形。若勞動關(guān)系成立，則由仲裁委裁決或由人民法院判決用人單位向勞動者支付相應(yīng)工傷保險待遇。除《工傷保險條例》第六十二條第二款規(guī)定的特殊情形及第六十五條、 第六十六條規(guī)定的特殊主體外，（第 5 步）用人單位若足額繳納了勞動者工傷保險費(fèi)的，則在支付了勞動者保險待遇后，再通過報批的方式由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核撥付相應(yīng)款額。但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的日趨活躍，作為市場經(jīng)濟(jì)的主體 —— 勞動者的用人單位并不是一成不變，常有雙 第 6 頁 共 9 頁 方解除勞動合同，勞動者向其他單位流動的；用人單位的收益風(fēng)險亦非全靠人力 4 掌控，有單位分設(shè)、合并、撤銷、破產(chǎn)等情形。若出現(xiàn)以上情形，勞動者的工傷保險待遇再通過原用人單位支付顯然是不現(xiàn)實(shí)也是不可能的。對守法經(jīng)營并繳納了職工工傷保險費(fèi)的用人單位，若再慣性地沿用 由原用工單位報批制來審核職工的工傷保險待遇，既束縛了用工雙方的選擇自由，更將勞動者臵于權(quán)益難以保障的境地。 其次，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對保險基金的管理運(yùn)營是封閉性的，并沒有引入第三方予以監(jiān)管或制約?！秳趧臃ā返谄呤?
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