xx市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施方案(編輯修改稿)
2024-09-21 16:28 本頁面
【文章內容簡介】 推進基本藥物的合理使用。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例高于非基本藥物。加強國家基本藥物制度的宣傳、鼓勵和引導患者選用基本藥物。 三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系 （一）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設 。發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，三年內完成每縣一所縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）擴建或遷建任務，使每個縣至少有 1 所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。三年 內完成規(guī)劃確定的 11 所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設任務。三年內支持全 第 7 頁 共 15 頁 市 192 個沒有衛(wèi)生室的行政村建設衛(wèi)生室，實現(xiàn)每個行政村都有衛(wèi)生室。 。 2024 年支持 3 所城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設， 20242024 年再支持 9 所城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。 ，要進行醫(yī)療資源重組，充實和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。在確保完成人口控制任務的前提下，探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和基層計劃生育服務機構進行多種形式的技術資源合作。 構提供的公共衛(wèi)生服務，采取政府購買服務等方式給予補償；對其提供的基本醫(yī)療服務，通過簽訂醫(yī)療保險定點合同等方式，由基本醫(yī)療保障基金等渠道補償。鼓勵有資質的人員開辦診所或個體行醫(yī)。 （二）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設 ，免費為農村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生。落實省明確的為國貧縣招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，為 XX 縣區(qū)招聘 25 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和村衛(wèi)生室培訓醫(yī)療衛(wèi)生人員。 ，繼續(xù)實施 “ 城市醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程 ” ，每所城 市三級醫(yī)院對口支援 2 所縣級醫(yī)院，二級以上醫(yī)院對口支援 1 至 2 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并建立長期對口協(xié) 第 8 頁 共 15 頁 作關系。采取到城市醫(yī)院進修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等方式，提 XX 縣區(qū)級醫(yī)院醫(yī)生水平。 生機構醫(yī)生晉升中高級職稱前到農村服務一年以上的政策。鼓勵高校醫(yī)學畢業(yè)生到基層醫(yī)療機構工作。對志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3 年以上的高校醫(yī)學畢業(yè)生，由國家代償學費和助學貸款。 （三）改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制 補償解決。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站，按國家規(guī)定核定基本建設、設備購置、人員經費及其承擔的公共衛(wèi)生服務業(yè)務經費，由政府按定額、定項和購買服務等方式補助并列入預算。醫(yī)務人員的工資水平，要與本縣區(qū)事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構提供的醫(yī)療服務價格，按扣除政府補助后的成本制定。實行藥品零差率銷售后，藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經費的補償渠道，不得接受藥品折扣。探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行收支兩條線管理方式。 法，由各級財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務等任務給予補助。原則上每個行政村確定 1 所村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務。 （四）轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制 、設備和基本藥物， 第 9 頁 共 15 頁 大力推廣中醫(yī)藥，為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉變服務方式，拓寬服務領域，組織醫(yī)務人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療，提供以預防保健、基本醫(yī)療和健康教育為主要內容的綜合衛(wèi)生服務。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構要以社區(qū)家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、殘疾人等人群為服務重點，實行上門服務、 主動服務。積極開展家庭出診、家庭護理、殘疾人康復、臨終關懷等服務，為居民提供預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務及一般常見病、多發(fā)病的診療和慢性病管理。 構與上級醫(yī)院雙向轉診
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