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正文內(nèi)容

7新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研報告_3(編輯修改稿)

2025-09-19 20:00 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過 程中有沒有憑關系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而 第 5 頁 共 10 頁 異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。 ,服務質(zhì)量欠佳。目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補償標準還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補償?shù)慕痤~有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大。到今年 11 月 20 日止,為參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費的比例為 %。住院醫(yī)藥總費用的報銷比例為 %,低于全國 24%的平均水平,門診補償報銷的比例為%。調(diào)查問卷顯示: 49%的農(nóng)民首選在個體診所處看病,只有34%的農(nóng)民首選在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,而首選縣級以上醫(yī)院的只占 17%。農(nóng)民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到大醫(yī)院則要花費數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院 治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗,小病當大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負責任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負責地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一 第 6 頁 共 10 頁 些慢性病或 “ 小病 ” 患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務態(tài)度來相 差很遠。 ,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。XX縣是農(nóng)村勞動力輸出大縣,外出經(jīng)商務工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺
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