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5篇一:醫(yī)保違規(guī)整改報告(編輯修改稿)

2025-09-11 01:38 本頁面
 

【文章內容簡介】 頁 共 5 頁 為加強醫(yī)保工作的管理,合理使用醫(yī)?;?,保證廣大職工及居民基本醫(yī)療待遇。針對 2024 年 4 月 27 日XX縣醫(yī)保專項基金管理督查組到我院檢查中提出的問題,如: 出入院標準掌握不嚴格,掛床住院比較普遍; 重復檢查,抗菌藥物過度使用 。有些使用與疾病基本無關的藥品、出院時超量帶藥等。我院經研究,特制定以下整改措施: 一、治住院病人必須符合住院指征,嚴禁掛床住院、空床住院等不規(guī)范行為,凡經查實有掛床、空床住院的,對所在科室處以扣除部分獎金的處罰。 二、在診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥,杜絕重復檢查,抗菌藥物過度使用。為防止上述問題再次出現,我院醫(yī)務科每個月將組織進行一次病歷抽查,對存在以上問題的醫(yī)生,每一本病歷給予 100 元的處罰。 三、住院病歷的醫(yī)囑(包括檢查、治療、用藥)要與清單相符,住院檢查、用藥與診斷相符。凡發(fā)現并查實搭車檢查、搭車開藥的,除責令當事人 退出有關檢查費、藥品費外,同時給予處罰 200 元。醫(yī)保定崗醫(yī)師使用自費藥品應事先征得病人及家屬同意,任何人不得為病人調換自費藥品。要求醫(yī)保住院病人出院時原則上不帶
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