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正文內(nèi)容

醫(yī)保整改報(bào)告1(編輯修改稿)

2025-10-14 00:42 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 算準(zhǔn)確無(wú)誤。通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門(mén)的監(jiān)督和檢查。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競(jìng)爭(zhēng)行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣療保險(xiǎn)工作樹(shù)立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。第三篇:醫(yī)保整改報(bào)告關(guān)于醫(yī)保工作整改情況的報(bào)告市醫(yī)保中心:根據(jù)市醫(yī)保中心對(duì)2017上半年住院病歷大檢查的結(jié)果,以及約談的內(nèi)容。我院高度重視,參加約談的法人及院領(lǐng)導(dǎo)在第一時(shí)間組織全員進(jìn)行了深刻的反思和學(xué)習(xí),進(jìn)一步自查自糾,積極整改?,F(xiàn)匯報(bào)如下:對(duì)醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購(gòu)有臨床科室根據(jù)病情需要提出,通過(guò)藥事委員會(huì)討論后,按需購(gòu)進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。病案的審核有科室、病案室把關(guān),醫(yī)務(wù)部抽查等相結(jié)合監(jiān)督。嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制,對(duì)門(mén)診首診病人的接診,處方的開(kāi)具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。嚴(yán)格掌握住院指針,對(duì)住院患者核對(duì)醫(yī)??ê捅救松矸葑C,嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院,同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長(zhǎng)住院日及搭車(chē)開(kāi)藥。醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度,無(wú)無(wú)故拒收和推諉病人,嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療,診斷與治療相符,治療與住院天數(shù)相對(duì)應(yīng),能用甲類(lèi)藥的不用乙類(lèi)藥,能用乙類(lèi)藥的不用自費(fèi)藥,出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行,做到層層把關(guān),落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。醫(yī)保專(zhuān)職人員定期或不定期到科室督察,對(duì)處方及病歷中存在的問(wèn)題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的,金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé),實(shí)行責(zé)任到人。經(jīng)層層把關(guān)無(wú)醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生,因嚴(yán)格管理,并根據(jù)實(shí)際情況每月進(jìn)行考核,扣罰到個(gè)人。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程,簡(jiǎn)化了就醫(yī)環(huán)節(jié),在門(mén)診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專(zhuān)人結(jié)算,醫(yī)保患者報(bào)出院后,該窗口將醫(yī)保患者的費(fèi)用總清單、出院證,出院發(fā)票,等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù),墻上掛有醫(yī)保患者就醫(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。病房自醫(yī)保開(kāi)通至今,每日發(fā)放一日清單,進(jìn)行床頭知情談話(huà),如“病人或家屬知情談話(huà)記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)”、“診療項(xiàng)目意向書(shū)”等,讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。主要存在的問(wèn)題:個(gè)別醫(yī)生病歷書(shū)粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象,檢查單粘貼不及時(shí)。個(gè)別病人做完治療后,未經(jīng)醫(yī)生同意,私自離院的現(xiàn)象,還有部分病人請(qǐng)假未按時(shí)返院,對(duì)這樣的病人管理力度不夠。個(gè)別醫(yī)生年資低,未完全掌握醫(yī)保的收治原則,督促其嚴(yán)格按照醫(yī)保的入院標(biāo)準(zhǔn)收治患者,把好第一關(guān)。藥品管理流程是我院的弱項(xiàng),今后一定嚴(yán)格藥品管理制度,執(zhí)行醫(yī)保規(guī)范,保證藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存賬目一致。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn),病歷質(zhì)量的提高是關(guān)鍵,對(duì)于病歷中出現(xiàn)的問(wèn)題:病情診斷依據(jù)不清、未合理使用抗生素、營(yíng)養(yǎng)性藥物的使用、理療項(xiàng)目與病情不符等。總結(jié):針對(duì)存在的問(wèn)題我院已加大監(jiān)管力度,相關(guān)部門(mén)反復(fù)督察,同時(shí)我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。嚴(yán)格對(duì)照《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,使我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作標(biāo)準(zhǔn)。爭(zhēng)取下次檢查有大幅度的提高。以上是我們自查的結(jié)果,還存在有許多不足,希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)和建議,我們將虛心接受檢查和監(jiān)督,虛心學(xué)習(xí),不斷改進(jìn),把醫(yī)保工作做好。武漢大學(xué)城醫(yī)院20171017第四篇:醫(yī)保刷卡整改報(bào)告整改報(bào)告縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo): 您好!我藥店將嚴(yán)格遵守《突泉縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等各項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下:一、藥品的分類(lèi)管理方面:嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷(xiāo)售的藥品,一律憑處方銷(xiāo)售,同時(shí)設(shè)立非處方藥品專(zhuān)柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專(zhuān)柜銷(xiāo)售,不與藥品混合經(jīng)營(yíng)。二、刷卡方面:藥店今后將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項(xiàng)規(guī)定,要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購(gòu)非藥品類(lèi)商品以后都不給予刷醫(yī)保卡,日用品一律下架。三、人員培訓(xùn)方面:今后將加強(qiáng)店長(zhǎng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求,同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。總之,通過(guò)這次檢查,我們對(duì)工作的問(wèn)題以檢查為契機(jī),認(rèn)真整改努力工作,將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨,讓顧客滿(mǎn)意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝縣局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認(rèn)真落實(shí)《突泉縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定,做好各項(xiàng)工作,隨時(shí)接受領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查,希望通過(guò)這次整改局領(lǐng)導(dǎo)能給予恢復(fù)本店醫(yī)保刷卡資格。以上是我店的整改情況,請(qǐng)縣局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步監(jiān)督指導(dǎo)!內(nèi)蒙古鴻康醫(yī)藥零售連鎖有限責(zé)任公司第九分店
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