【文章內(nèi)容簡介】 度；院感控制；技術(shù)準(zhǔn)入；實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控；急診能力建設(shè)方面進(jìn)行了全面的整改。 醫(yī)院今年堅(jiān)決把全院業(yè)務(wù)活動(dòng)建立在 “ 安全第一 ” 前提下運(yùn)行，制訂下發(fā)了《醫(yī)院十大安全理念》、《醫(yī)院十大安全禁念》、《醫(yī)療事故案例》等安全學(xué)習(xí)材料，在安全管理上實(shí)行了 “ 培訓(xùn)優(yōu)先，正向激勵(lì)、剛性管理、重在分享 ” 等理念，風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)及危險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本實(shí)現(xiàn)了審批、標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任、實(shí)施、評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)的安全受控。 三、創(chuàng)新醫(yī) 療服務(wù)，體現(xiàn)顧客價(jià)值 為了優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)、合理布局，為病人提供方便、正確、友善的服務(wù)，醫(yī)院今年進(jìn)一步規(guī)范了各崗位部門服務(wù)標(biāo)識(shí)、便民承諾，制訂全院醫(yī)療服務(wù)指南。改造了急救中心、門診和社區(qū)輸液室。兒科為倒班職工提供了 “ 患兒日托 ” 服務(wù)，開展兒童早教和感統(tǒng)訓(xùn)練。醫(yī)院在全院推行了圍手術(shù)期護(hù)理宣教及康復(fù)指導(dǎo)，各科制定重點(diǎn)宣傳冊(cè)和出院隨訪卡。各社區(qū)衛(wèi)生站實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)單網(wǎng)絡(luò)化就地打印。醫(yī)院進(jìn)一步推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生工作，開設(shè)了社區(qū)維醫(yī)門診、康復(fù)門診，開展了具有較高水平的 “ 六位一體 ”衛(wèi)生服務(wù)，兒保業(yè)務(wù)已全部進(jìn)入社區(qū)。為 進(jìn)一步提高急救能力，醫(yī)院實(shí)行了 “ 住院醫(yī)師 24 小時(shí)急診培養(yǎng)制 ” ，急救中心實(shí)現(xiàn)了 第 15 頁 共 33 頁 24 小時(shí) “ 雙車、 3 組醫(yī)護(hù) ” 值班制，完善了事故警、急救警分級(jí)響應(yīng)方案，為 **大發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障。 四、注重誠信服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通醫(yī)院把 “ 誠信服務(wù) ” 作為醫(yī)院品牌建設(shè)的立足點(diǎn)，提出要按照高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)業(yè)的要求，培育“ 以人為本 ” 高效率的現(xiàn)代化服務(wù)體系，確保營造公眾信任，體現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值。醫(yī)院繼續(xù)完善了窗口文明創(chuàng)造活動(dòng)，用各種形式認(rèn)真收集、聽取群眾意見，做到周周有措施，月月有改觀。醫(yī)院把尊重、理解病人，保護(hù)患者隱私權(quán)作為今年整改的重 點(diǎn)，門、急診做到了 “ 一患一室 ” 對(duì)所有老年、體弱病人均做到了病人全程陪同診療。醫(yī)院開展了工作環(huán)境 “5s” 創(chuàng)建評(píng)比活動(dòng)，聘請(qǐng)民航物業(yè)公司承擔(dān)病房保潔，成立了集中式病人服務(wù)中心，對(duì)慢性病人建立了出院隨訪和電話宣教制度。醫(yī)院每月發(fā)行 2024 份 “ 醫(yī)苑 ” 報(bào)，增強(qiáng)了醫(yī)院與社會(huì)、醫(yī)護(hù)與患者的溝通與理解，取得了良好效果。 醫(yī)院完善了各類費(fèi)用告知制度，設(shè)立了詳盡的住院費(fèi)用清單和收費(fèi)咨詢、解答、糾錯(cuò)制度，對(duì)特殊診療項(xiàng)目建立了醫(yī)患雙簽字確認(rèn)制度。為保證住院收費(fèi)的準(zhǔn)確性，醫(yī)院建立了院內(nèi)收費(fèi)審計(jì)制度，醫(yī)院每月對(duì)一級(jí)護(hù)理和危重 、死亡病例進(jìn)行專項(xiàng)核查，在住院處設(shè)立了出院費(fèi)用再次審核崗位，保證了病人利益。 五、規(guī)范醫(yī)療行為，減輕病人負(fù)擔(dān) 醫(yī)院始終堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位，把診療技術(shù)適宜性、費(fèi) 第 16 頁 共 33 頁 用合理性作為科室及醫(yī)務(wù)人員績效評(píng)介的重要指標(biāo)。 2024 年，醫(yī)院獎(jiǎng)金分配加大了對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)、艱苦崗位的傾斜。全院總獎(jiǎng)金的 30%用于臨床醫(yī)技科醫(yī)務(wù)人員特殊補(bǔ)貼，其余部分納入全院月獎(jiǎng)分配，經(jīng)濟(jì)核算指標(biāo)在臨床、醫(yī)技科的獎(jiǎng)金分配中僅占 15%，全院杜絕了醫(yī)務(wù)人員個(gè)人分配直接與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤的情況。 為進(jìn)一步解決群眾看病貴的問題，醫(yī)院 將藥費(fèi)比、貴重藥品比、平均住院費(fèi)納入科室月度考核。醫(yī)院于今年設(shè)立了 “ 平價(jià)病房 ” ，將收治病人的日診療費(fèi)用控制在 60 元 /日以下。醫(yī)院嚴(yán)格限制單價(jià) 60 元以上藥品進(jìn)入門診，禁止該類藥品進(jìn)入社區(qū)。今年 3 月醫(yī)院開設(shè)了平價(jià)社區(qū)服務(wù)站，設(shè)立了 “ 平價(jià)體檢 ” 服務(wù)部，為本地 600 名低收入人群提供了 “ 零利潤 ” 體檢。 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)及醫(yī)保收費(fèi)條目，嚴(yán)格執(zhí)行了市政府統(tǒng)一藥品招標(biāo)價(jià)格。對(duì)年消耗金額大于 10000 元的所有醫(yī)用材料均組織了公開招標(biāo)。 醫(yī)院對(duì)低保群眾，無經(jīng)濟(jì)來源患者實(shí)行了多種優(yōu)惠減免，僅2024 年上半年減 免困難患者醫(yī)療費(fèi)將近 15 萬元，院內(nèi)職工捐款6200 元，典型事例《 **石化報(bào)》、《晨報(bào)北疆版》進(jìn)行大篇幅宣傳，取得了良好的社會(huì)效益，也樹立了醫(yī)院應(yīng)有的社會(huì)形象。醫(yī)院也獲得了 2024 年 **區(qū)政府專項(xiàng)行風(fēng)檢查優(yōu)良單位的榮譽(yù)。當(dāng)前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用問題是政府、社會(huì)和廣大群眾關(guān)注的焦點(diǎn)。我院雖然在深化管理工作中取得了一定成效， 第 17 頁 共 33 頁 但我們也面臨著許多新的矛盾和困難；比如：政府補(bǔ)償機(jī)制缺位、醫(yī)院成本上升較快、先進(jìn)理念與文化體系建設(shè)成效尚待時(shí)日等，這些問題與矛盾使我院在當(dāng)前和今后一段時(shí)期內(nèi)，仍然會(huì)在工作中暴露出 許多問題與缺陷。我們希望通過本次檢查，能更加系統(tǒng)地發(fā)現(xiàn)差距與不足，進(jìn)一步動(dòng)員全院員工，以更堅(jiān)強(qiáng)的決心和毅力超強(qiáng)工作，真正把我院建設(shè)成為社會(huì)信任、群眾滿意的初具現(xiàn)代化醫(yī)院。 第三篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總結(jié)匯報(bào)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總結(jié)匯報(bào) 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局 xxxx 年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認(rèn)真按照上級(jí)要求，對(duì)照八項(xiàng)重點(diǎn)工作，扎實(shí)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作情況總結(jié) 如下： 一、基本情況 xx 縣位于 XX 省中南部，面積 778 平方公里，轄 5 鎮(zhèn) 4 鄉(xiāng)，309 個(gè)行政村，全縣人口萬。 xx 縣是華夏醫(yī)祖扁鵲行醫(yī)采藥的地方，中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚。中醫(yī)院始建于 1984 年 2 月， 1994 年被評(píng)為二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷 2 次遷建， 3 次易址，規(guī)模逐漸擴(kuò)大，功能趨于合理。目前，醫(yī)院新院址占地面積達(dá) 50 畝，建筑面積近 xx0 平方米。 第 18 頁 共 33 頁 共有干部、職工 149 人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的 90%。全院具有中級(jí)以上職稱人員 50 名（其中副主任醫(yī)師職稱人員 13 人）。業(yè)務(wù)技 術(shù)骨干均省級(jí)以上醫(yī)院?？七M(jìn)修。 醫(yī)院編制床位 150 張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復(fù)、骨傷、肛腸等 12 個(gè)臨床科室。中風(fēng)?？?、皮膚專科、疼痛?？啤⒏啬c?？票?XX 市衛(wèi)生局確定為市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？?。設(shè)有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設(shè)有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等 6 個(gè)病區(qū)。以及化驗(yàn)、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、 ct、放射、中西藥房、消毒供應(yīng)等 20 多個(gè)醫(yī)療、醫(yī)技科室。 醫(yī)院擁有全身螺旋 ct 機(jī)、鈷 60 放療機(jī)、 彩色 b 超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、 500 毫安高頻遙控胃腸 x 光機(jī)、 c 型臂 x 光機(jī)、體外沖擊波碎石機(jī)、高壓氧艙、全自動(dòng) 5 分類血液分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機(jī)、過敏反應(yīng)測試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。 xx 年門診工作量8900 人次，收治住院病人 7900 人次，業(yè)務(wù)流水收入 2140 萬元。 我院是全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級(jí)甲等醫(yī)院，被上級(jí)確定為河北醫(yī)大、河北工程大學(xué)、邢臺(tái)醫(yī)專 臨床教學(xué)醫(yī)院，連年被評(píng)為市、 第 19 頁 共 33 頁 縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會(huì)授予 “ 三星級(jí)文明服務(wù)窗口單位 ” ；被省衛(wèi)生廳授予 “XX 省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院 ” 、 “XX 省示范中醫(yī)院 ” ； XX 省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位；被中華醫(yī)學(xué)會(huì)授予 “ 全國百姓放心示范醫(yī)院 ” 。 二、主要成效 近年來，通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)了了全院廣大干部職工對(duì)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)意義的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步端正中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮，臨床科室建設(shè)、人才培養(yǎng)得到了加強(qiáng)，中醫(yī)護(hù)理、中藥藥事管理不斷規(guī)范，中醫(yī)藥文化氛圍深化濃 厚，基本達(dá)到了中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作的要求，有力的促進(jìn)和推動(dòng)了我院工作的不斷發(fā)展。 （一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施得到落實(shí)。在中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)中，把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重點(diǎn)內(nèi)容來抓，制定了以中醫(yī)為主的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展方向，并逐項(xiàng)加以落實(shí)，在年度工作計(jì)劃中，制定突出中醫(yī)特色指標(biāo)和措施，并將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢相關(guān)指標(biāo)列入醫(yī)院綜合目標(biāo)考評(píng)細(xì)則，定期對(duì)科室進(jìn)行檢查考評(píng)，每月通報(bào)點(diǎn)評(píng)并與獎(jiǎng)金分配掛鉤，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。此外，落實(shí)專人負(fù)責(zé)基層指導(dǎo)工作，積極開展對(duì)口支援工作，院長與衛(wèi)生局簽訂目標(biāo)責(zé)任書，納入醫(yī)院年度 工作重要內(nèi)容，按照相關(guān)任務(wù)要求與受援單位簽訂對(duì)口支援協(xié)議書，積極開展農(nóng)村適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)與基層指導(dǎo)工作。本章鏈接： 第 20 頁 共 33 頁 （二）人員配備合理，積極開展技術(shù)培訓(xùn)。認(rèn)真貫徹落實(shí) “ 關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強(qiáng)人員配備通知 ” 的要求，全院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達(dá)到 %；中藥人員占藥學(xué)人員比例達(dá)到 %；護(hù)理人員接受中醫(yī)藥知識(shí)技能崗位培訓(xùn)達(dá) 93%；領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥人員比例達(dá) %；職能科室負(fù)責(zé)人中醫(yī)藥人員比例達(dá) %；臨床科室主要負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥培訓(xùn)兩年以上比例達(dá) 75%；婦科等 11 個(gè)臨床科室負(fù)責(zé)人基本符 合臨床科室建設(shè)管理指南相關(guān)要求。此外，對(duì)中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)及技能培訓(xùn)有規(guī)劃