3積極開展創(chuàng)建“二級(jí)甲等骨科醫(yī)院評(píng)審”實(shí)施方案(編輯修改稿)
2025-08-18 06:52 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 領(lǐng)職能部門全力實(shí)施、監(jiān)督管理、規(guī)整資料、檢查落實(shí)。各臨床醫(yī)技科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)是科室質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織帶領(lǐng)全科室職工落實(shí)質(zhì)量與安全管理及持續(xù)改進(jìn)相關(guān)任務(wù)。全院通力合作、分工負(fù)責(zé)、各司其職、各負(fù)其責(zé)，全面系統(tǒng)完成各條款評(píng)審要 求，及時(shí)自查總結(jié)，整理持續(xù)改進(jìn)方案并給予落實(shí)、改進(jìn)、提高。 三、實(shí)施步驟主要分三個(gè)階段。 （一）啟動(dòng)階段。（ 2024 年 3 月 15 日至 4 月 30 日）通過(guò)召開全院職工大會(huì)，開始啟動(dòng)。使全院院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、各臨床、醫(yī)技科室明確知曉創(chuàng)建 “ 二級(jí)甲等骨科醫(yī)院 ” 等級(jí)評(píng)審的意義和目的，組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)條款，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想，振奮精神，精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，人人參與，使全院職工積極投身到此項(xiàng)創(chuàng)建工作中。 （二）實(shí)施階段：（ 2024 年 5 月 1 日至 2024 年 3 月 31 日） 按照《細(xì)則》各章節(jié)標(biāo)準(zhǔn)要求，先由職能部門分三個(gè)組任務(wù)條款明細(xì)，再 作分工，并將相關(guān)任務(wù)條款分解到全院各科室， 第 4 頁(yè) 共 6 頁(yè) 整理歸納有關(guān)制度、職責(zé)、規(guī)程、措施、流程、應(yīng)急預(yù)案等文字資料，形成初稿，并結(jié)合實(shí)際工作給予貫徹落實(shí)，認(rèn)真執(zhí)行。在運(yùn)用中適時(shí)修訂相關(guān)文字資料，逐漸形成較成熟資料內(nèi)容，持續(xù)改進(jìn)工作。 在執(zhí)行相關(guān)條款《細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容時(shí)，首先保證 “ 二級(jí)醫(yī)院 33 項(xiàng)核心條款 ” ，落實(shí)執(zhí)行到位。所謂核心條款，是為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對(duì)那些最基本、最
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