3關(guān)于市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告(編輯修改稿)
2024-08-18 06:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 設(shè)定次均費(fèi)用定額，主要目的是控制醫(yī)院過度用藥、過度檢查、過度醫(yī)療等行為，防止醫(yī)院無限制花費(fèi)醫(yī)保統(tǒng)籌基金，浪費(fèi)統(tǒng)籌基金的同時(shí)也加重患者負(fù)擔(dān)。 在實(shí)際執(zhí)行過程中，由于定點(diǎn)醫(yī)院追求利潤最大化與醫(yī)保資金管理注重社會(huì)效益目標(biāo)不同，加之各種深層次原因，導(dǎo)致住院人次和次均費(fèi)用經(jīng)常超過額定標(biāo)準(zhǔn)，比如市中心醫(yī)院已累計(jì)形成單方掛賬 6518 萬元，盈虧不實(shí)。對(duì)于醫(yī)院超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，如無合理理由，醫(yī)保中心年終結(jié)算時(shí)不予返還。 二、運(yùn) 行情況 （一）參保人數(shù) 市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為： 2024 年 299010人、 2024 年 308848 人、 2024 年 315804 人； 2024 年比 2024 年增長 %、 2024 年比 2024 年增長 %。其中在職職工參保人 第 5 頁 共 9 頁 數(shù)為： 2024 年 192394 人、 2024 年 187061 人、 2024 年 186821人； 2024 年比 2024 年增長 %、 2024 年比 2024 年增長 %；退休人員參保人數(shù)為： 2024 年 106616 人、 2024 年 121784 人、2024 年 128983 人； 2024 年比 2024 年增長 %、 2024 年比 2024年增長 %。市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)收入連續(xù)多年超額完成省政府?dāng)U面任務(wù)，重點(diǎn)群體的醫(yī)療保障問題得到妥善解決，特別是困難單位退休人員全部納入保障范圍。 （二）基金收支結(jié)余情況 市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入為： 2024 年 43150 萬元、 2024 年 50143 萬元、 2024 年 52589 萬元； 2024 年比 2024年增長 %、 2024 年比 2024 年增長 %。其中：醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入為： 2024 年 42223 萬元、 2024 年 49791 萬元、 2024 年 51969萬元； 2024年比 2024年增長 %、 2024年比 2024年增長 %。 市本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出為。 2024 年 38820 萬元、 2024年 46163萬元、 2024年 58989萬元； 2024年比 2024年增長 %、2024 年比 2024 年增長 %。 市本級(jí)基金年末滾存結(jié)余為。 2024 年 44634
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1