【文章內容簡介】 觸是非流行季節(jié)中散發(fā)病例的主要傳播途徑、如桌椅、玩具、門把、公共汽車扶手等，均可被痢疾桿菌污染，若用手接觸上述污染品后，即可帶菌，如果馬上去抓食品，或小孩有吸吮手指的習慣，就會把細菌送入口中而致病。 （ 4）蒼蠅傳播。蒼蠅有糞、食兼食的習性，極易造成食物污染，不少地區(qū)觀察到痢疾的流行與蒼蠅消長期一致。 怎樣預防夏季腸道傳染病 夏季腸道傳染病是因吃了不清潔的食物所引起的。因此，預防夏季腸道傳染病的關鍵是做好飲食衛(wèi)生。 在采購食品時， 應選擇新鮮食物，病死的家禽、家畜、不新鮮的水產品不要購買。即使對于鹽腌過的食品，也不能掉以輕心，因為致病性嗜鹽菌就可能在鹽腌的食品中繁殖。 烹調時，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分開。炊事員要注意個人衛(wèi)生，要勤剪指甲勤換衣服。 餐具應該嚴格消毒。 涼拌菜宜少吃，吃時應洗凈，并用冷開水沖洗，瓜果宜洗凈去皮再吃。 夏天不宜舉行大范圍的家宴，飯菜應現(xiàn)做吃，如有剩余，第二天應煮透再吃，但即使煮透，有些細菌的毒素仍不能被破壞， 第 11 頁 共 24 頁 如葡萄球菌腸毒素在煮沸后 30 分鐘仍保存其致病性。 蒼蠅與蟑螂等害蟲，能作為腸道染病的媒介。因此，消滅蒼蠅與蟑螂也是預防夏季腸道傳染病的重要措施之一。 此外，充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)有助于增強體力，也有助于預防夏季腸道染病。 XX 縣區(qū)億萬農民健康促進行動辦公室 XX 縣區(qū)疾病預防控制中心 什么是腸道傳染病 腸道傳染病是由各種病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的一類疾病。病原體從病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排出，污染了周圍環(huán)境，再通過水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介經(jīng)口腔進入胃腸道。在人體內繁殖、 產生毒素而引起發(fā)病，并繼續(xù)排出病原體再傳給別人。主要的腸道傳染病有霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎、脊髓灰質炎、 0157： h7 等。 有些腸道傳染病傳染的病變部位在腸道，可產生腹痛、腹瀉等癥狀，如霍亂、痢疾等；還有些腸道傳染病的病變部位并不限于腸道，如肝炎是肝病變，脊髓灰質病變在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，傷寒主要侵襲全身的網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)（肝、脾、淋巴等）。 腸道傳染病的傳播途徑 經(jīng)水傳播病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源，洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等都可使水受到污染。水源受到 第 12 頁 共 24 頁 污染后引起腸道 傳染病的暴發(fā)流行。霍亂、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。 經(jīng)食物傳播在食品的生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞肥及被昆蟲污染等。 接觸傳播通過握手，使用或接觸衣物、文具、門把手、數(shù)錢等都有可能造成病原體的傳播和擴散。 昆蟲傳播蒼蠅、蟑螂等都能起到機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間，甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲是造成腸道傳染病擴散的重要原因。 腸道傳染病共 同的臨床表現(xiàn)： 大多數(shù)腸道傳染病有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒癥狀，若治療不及時，可引起嚴重的并發(fā)癥，甚至導致死亡。 夏秋季為什么容易得腸道傳染病 夏秋季氣溫高，適合病菌生長繁殖。條件適宜時，一個細菌經(jīng)過一晝夜就能繁殖出幾億到幾十億個。剩飯剩菜保存不當，很容易受細菌污染而腐敗變質；吃制作不衛(wèi)生的食物和未經(jīng)洗凈消毒的瓜果，都很容易引起腸道傳染病。 夏秋季氣溫高，身體要加強散熱，皮膚血管經(jīng)常處于擴張狀態(tài)，胃腸血管相對 收縮，流經(jīng)胃腸道的血液減少，胃腸道的抵抗 第 13 頁 共 24 頁 力相對減弱，病菌一旦隨不潔的飲食進入胃腸道，就很容易使人得病。 天氣熱，出汗多，喝水多，沖淡胃酸，減弱胃酸的殺菌作用。喝生水更容易引起腸道傳染病。 夏秋季，蒼蠅孳生，增加了腸道傳染病的傳播機會。 夏秋季臺風活動頻繁，各種洪澇災害增加了外環(huán)境被污染的機會。 如何預防腸道傳染病 把好病從口入關，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，要做到不生食、喝開水、洗凈手是預防腸道傳染病的關鍵。 講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣。 不喝生水。菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過夜，食用時應重新回鍋加熱。 采購食品要嚴格把好質量關，切不可為貪便宜而購買變質的禽、蛋、肉和水產品。 貯存食品或加工食品時，都應該生熟分開。 購買易生蟲的蔬菜應注意鮮嫩無蟲眼，留意是否使用了農藥，摘去黃葉后應用水浸泡半小時以上，中間換水 2～ 3 次，然后再烹調。 不要去不衛(wèi)生的飲食店就餐和購買無證經(jīng)營的盒飯。 發(fā)現(xiàn)食物有異樣或異味不可食用也不可煮沸燒透后再食 第 14 頁 共 24 頁 用。 一旦出現(xiàn)腸 道傳染病癥狀應及時就醫(yī)。 常見腸道傳染病 霍亂 霍亂是由霍亂弧菌引起的腸道傳染病，可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅傳播，經(jīng)水傳播是最主要的傳播途徑。病人和健康的帶菌者是傳染源。 臨床表現(xiàn)主要有無痛性劇烈腹瀉、嘔吐，嚴重者可引起脫水死亡。人感染霍亂后，潛伏期通常為 12 天。 大多數(shù)病例起病急，多為劇烈腹瀉開始，然后嘔吐，少數(shù)先吐后瀉，大多數(shù)無腹痛，少數(shù)有腹部飽脹感。每天腹瀉次數(shù)至十多次或更多，少數(shù)甚至大便失禁，無法計數(shù)。人群普遍易感。目前國際交往頻繁，難免有海外病 人流入境內，所以要嚴格檢疫，隔離病人，消毒污物、控制傳染源，加強治療，加強人群防疫意識。