兒童保健技術(shù)規(guī)范概說—劉衛(wèi)東xxxx07(編輯修改稿)
2025-03-30 22:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 等級 下 中下 中 中上 上 三等級 下 中 上 健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范 ? 心理行為發(fā)育評價 ? 純母乳喂養(yǎng) ?6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)：無需添加水、果汁等液體和固體食物 ?早開奶：產(chǎn)后 1小時內(nèi)應(yīng)幫助新生兒盡早實(shí)現(xiàn)第一次吸吮 ?掌握正確的喂哺技巧：姿勢、次數(shù) ?處理常見問題：識別攝入不足、母乳性黃疸等 喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ?食物轉(zhuǎn)換 ?建議開始引入為 6月齡，不早于 4月齡 ?第一階段食物：谷類食物、根莖類蔬菜、水果 ?第二階段食物： 7～９月齡，肉類、蛋類、魚類、豆制品 ?注重進(jìn)食技能的訓(xùn)練 喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ? 食物轉(zhuǎn)換 6月齡 79月齡 1012月齡 乳類 定時（ 34小時）奶量 8001000 毫升 /日 45次 /日，奶量800 毫升 /日左右 約 23次 /日，奶量600800毫升 /日 蛋類 暫不添加 開始添加蛋黃， 每日自 1/4個逐漸增加至 1個 1個雞蛋 肉類 嘗試添加 開始添加肉泥、肝泥、動物血等動物性食品 添加動物肝臟、動物血、魚蝦、雞鴨肉、紅肉 喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ? 早產(chǎn) /低出生體重兒出院后喂養(yǎng) ?出生 2023g：?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行喂養(yǎng) ?出生 ≥ 2023 g ：無高危因素者，首選純母乳喂養(yǎng) ?食物轉(zhuǎn)換：不早于校正月齡 4月齡 不遲于校正月齡 6月齡 營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 管理對象 ?健康檢查篩查出的患營養(yǎng)性疾病的兒童 ? 管理內(nèi)容 ?蛋白質(zhì) 能量營養(yǎng)不良 ?營養(yǎng)性缺鐵性貧血 ?維生素 D缺乏性佝僂病 ?超重 /肥胖 營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 蛋白質(zhì) 能量營養(yǎng)不良 ?喂養(yǎng)指導(dǎo)： 能量攝入逐漸達(dá)到推薦攝入量（ RNI）的 85%以上，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)、維生素攝入達(dá)到RNI的 80%以上。 ?管理： 重度營養(yǎng)不良兒童，中度營養(yǎng)不良兒童連續(xù) 2次治療體重增長不良、或營養(yǎng)改善 3～ 6個月后但身長或身高仍增長不良者，需及時轉(zhuǎn)診。 營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 ?評估及分度：血紅蛋白（ Hb） 或 血常規(guī) 、鐵代謝（有條件） ?鐵劑治療 +其他治療 ? 每日元素鐵 1～ 2 mg/kg，餐間服用，分 2～ 3次口服，每日總劑量不超過 30 mg ? Hb值正常后繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑 2個 月 營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 維生素 D缺
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