兒童保健技術(shù)規(guī)范概說—?jiǎng)⑿l(wèi)東xxxx07(編輯修改稿)
2025-03-30 22:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 等級(jí) 下 中下 中 中上 上 三等級(jí) 下 中 上 健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范 ? 心理行為發(fā)育評(píng)價(jià) ? 純母乳喂養(yǎng) ?6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)：無需添加水、果汁等液體和固體食物 ?早開奶：產(chǎn)后 1小時(shí)內(nèi)應(yīng)幫助新生兒盡早實(shí)現(xiàn)第一次吸吮 ?掌握正確的喂哺技巧：姿勢(shì)、次數(shù) ?處理常見問題：識(shí)別攝入不足、母乳性黃疸等 喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ?食物轉(zhuǎn)換 ?建議開始引入為 6月齡，不早于 4月齡 ?第一階段食物：谷類食物、根莖類蔬菜、水果 ?第二階段食物： 7～９月齡，肉類、蛋類、魚類、豆制品 ?注重進(jìn)食技能的訓(xùn)練 喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ? 食物轉(zhuǎn)換 6月齡 79月齡 1012月齡 乳類 定時(shí)（ 34小時(shí)）奶量 8001000 毫升 /日 45次 /日，奶量800 毫升 /日左右 約 23次 /日，奶量600800毫升 /日 蛋類 暫不添加 開始添加蛋黃， 每日自 1/4個(gè)逐漸增加至 1個(gè) 1個(gè)雞蛋 肉類 嘗試添加 開始添加肉泥、肝泥、動(dòng)物血等動(dòng)物性食品 添加動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、魚蝦、雞鴨肉、紅肉 喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范 ? 早產(chǎn) /低出生體重兒出院后喂養(yǎng) ?出生 2023g：專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行喂養(yǎng) ?出生 ≥ 2023 g ：無高危因素者，首選純母乳喂養(yǎng) ?食物轉(zhuǎn)換：不早于校正月齡 4月齡 不遲于校正月齡 6月齡 營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 管理對(duì)象 ?健康檢查篩查出的患營(yíng)養(yǎng)性疾病的兒童 ? 管理內(nèi)容 ?蛋白質(zhì) 能量營(yíng)養(yǎng)不良 ?營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 ?維生素 D缺乏性佝僂病 ?超重 /肥胖 營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 蛋白質(zhì) 能量營(yíng)養(yǎng)不良 ?喂養(yǎng)指導(dǎo)： 能量攝入逐漸達(dá)到推薦攝入量（ RNI）的 85%以上，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)、維生素?cái)z入達(dá)到RNI的 80%以上。 ?管理： 重度營(yíng)養(yǎng)不良兒童，中度營(yíng)養(yǎng)不良兒童連續(xù) 2次治療體重增長(zhǎng)不良、或營(yíng)養(yǎng)改善 3～ 6個(gè)月后但身長(zhǎng)或身高仍增長(zhǎng)不良者，需及時(shí)轉(zhuǎn)診。 營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 ?評(píng)估及分度：血紅蛋白（ Hb） 或 血常規(guī) 、鐵代謝（有條件） ?鐵劑治療 +其他治療 ? 每日元素鐵 1～ 2 mg/kg，餐間服用，分 2～ 3次口服，每日總劑量不超過 30 mg ? Hb值正常后繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑 2個(gè) 月 營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范 ? 維生素 D缺
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