兒童喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-03 13:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 維持必要的吸吮次數(shù)，以刺激母乳分泌。每次哺喂時(shí)，先喂母乳，后用配方奶補(bǔ)充母乳缺乏。補(bǔ)授的乳量根據(jù)嬰兒食欲及母乳分泌量而定，即 “缺多少補(bǔ)多少〞。 一般用于 6月齡以后 無(wú)法堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的情況，可逐漸減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，用配方奶替代母乳。 母乳與配方奶或其他乳類(lèi)同時(shí)喂養(yǎng)嬰兒為局部母乳喂養(yǎng) 補(bǔ)授法 代授法 第二十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。 嬰兒期喂養(yǎng)指導(dǎo) /低出生體重兒喂養(yǎng) 第三十頁(yè)，共五十六頁(yè)。 喂養(yǎng)次數(shù)： 3個(gè)月內(nèi)嬰兒可不定時(shí)喂養(yǎng)。 3個(gè)月后嬰兒可每 3～ 4小時(shí)一次，約 6次 /日。允許每次奶量有波動(dòng)，防止采取不當(dāng)方法刻板要求嬰兒攝入固定的奶量。 喂養(yǎng)方法：在嬰兒清醒狀態(tài)下，奶瓶的位置與嬰兒下頜成 45176。，哺喂時(shí)有母嬰互動(dòng)交流。應(yīng)注意選用適宜的奶嘴，奶液溫度應(yīng)適當(dāng)，奶瓶應(yīng)清潔，奶液宜即沖即食，不宜用微波爐熱奶，以防止奶液受熱不均或過(guò)燙。 奶粉調(diào)配：應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明的方法進(jìn)行奶粉調(diào)配，防止過(guò)稀或過(guò)濃，或額外加糖。 奶量估計(jì) ： 配方奶作為 6月齡內(nèi)嬰兒的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源時(shí)，需要經(jīng)常估計(jì)嬰兒奶的攝入量。 3月齡內(nèi)嬰兒奶量約 500～ 750 毫升 /日， 4～ 6月齡嬰兒約 800～ 1000 毫升 /日，逐漸減少夜間哺乳。 配方奶喂養(yǎng) 第三十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 配方奶喂養(yǎng) ——治療性配方奶的選擇 水解蛋白配方 無(wú)乳糖配方 低苯丙氨酸配方 對(duì)確診為牛乳蛋白過(guò)敏的嬰兒，應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至 2歲，但母親要限制奶制品的攝入。如不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而牛乳蛋白過(guò)敏的嬰兒應(yīng)首選氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建議選擇局部水解蛋白配方奶、大豆配方奶。 確診苯丙酮尿癥的嬰兒應(yīng)使用 低苯丙氨酸配方奶 。 對(duì)有乳糖不耐受的嬰兒應(yīng)使用無(wú)乳糖配方奶〔以蔗糖、葡萄糖聚合體、麥芽糖糊精、玉米糖漿為碳水化合物來(lái)源的配方奶〕。 第三十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。 嬰兒期喂養(yǎng)指導(dǎo) /低出生體重兒喂養(yǎng) 第三十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。 嬰兒滿(mǎn) 6月齡以后，單純?nèi)轭?lèi)喂養(yǎng)已不能完全滿(mǎn)足其生長(zhǎng)發(fā)育的需求〔特別是鐵和維生素 B族元素〕，需要由純?nèi)轭?lèi)的液體食物向固體食物逐漸轉(zhuǎn)換，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為食物轉(zhuǎn)換〔舊稱(chēng)輔食添加〕。 第三十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ★食物轉(zhuǎn)換的時(shí)機(jī)： 建議在 6月齡，不早于 4月齡。 、體重偏離生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn) 患有 貧血 對(duì)半固體食物感興趣 還可以從以下 4點(diǎn)進(jìn)行判斷： 第三十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ： 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的嬰兒，不要減少喂母乳的次數(shù)或量；假設(shè)斷離母乳，仍需維持嬰兒總奶量 800 ml/日左右。 在資源缺乏、日常飲食無(wú)法滿(mǎn)足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要時(shí)，可使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑或以大豆、谷類(lèi)為基質(zhì)的高密度營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化食品。 食物轉(zhuǎn)換期間需要考慮的要素有 營(yíng)養(yǎng)素 、營(yíng)養(yǎng)行為 和 營(yíng)養(yǎng)環(huán)境 。 第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ★食物轉(zhuǎn)換的 方法 ① 引入食物應(yīng) 由一種到多種 ，嬰兒接受一種新食物一般需 嘗試 8～ 10次，約 3～ 5日 ，至嬰兒習(xí)慣該種口味后再換另一種，以刺激味覺(jué)的發(fā)育。 最先引入強(qiáng)化鐵的米粉，其次引入的食物是根莖類(lèi)蔬菜、水果； 7～ 9月齡逐漸引入肉類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等動(dòng)物性食物和豆制品 。 稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量 ! 單一食物逐次引入的方法可幫助及時(shí)了解嬰兒是否出現(xiàn)食物過(guò)敏及確定過(guò)敏源 ！ ② 引入的食物應(yīng) 由少到多 ，首先喂給嬰兒少量強(qiáng)化鐵的米粉，由1～ 2勺到數(shù)勺，直至一餐； 第三十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。 不同月齡嬰兒的食物轉(zhuǎn)換方法 6月齡 食物 性狀 泥狀食物 餐次 嘗試，逐漸增加至 1餐。 乳類(lèi) ●純母乳、部分母乳或配方奶； ●定時(shí)（ 3~4小時(shí)）哺乳， 5~6次 /日，奶量
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