ards進(jìn)展急性呼吸窘迫綜合征-施煥中(編輯修改稿)
2025-03-28 23:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 但進(jìn)展迅速 。 六 、 若能除外左房壓高 ， PAWP對(duì)診斷 ARDS并非必須 ， 但對(duì)無(wú)典型胸片或不能完全從臨床表現(xiàn)除外左房高壓的患者 ， 必須有 PAWP作為診斷條件 。 七 、 有慢性肺病者 （ 如肺間質(zhì)纖維化 、 結(jié)節(jié)病等 ） ， 即使達(dá)到 ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)也不納入 ARDS 。 診斷時(shí)應(yīng)注意以下各項(xiàng) 治療 一 、 原發(fā)病的治療 應(yīng)積極尋找原發(fā)病灶并予以徹底治療 。 感染是導(dǎo)致 ARDS的常見(jiàn)原因 ， 而且 ARDS易并發(fā)感染 ， 所以對(duì)于所有的病人都應(yīng)懷疑感染的可能 ， 除非有明確的其他導(dǎo)致 ARDS的原因存在 。 宜選擇廣譜抗生素 。 20230727 20230812 20230814 20230815 20230817 20230818 20230820 20230823 20230825 20230827 20230830 20230831 20230901 20230903 20230907 20230915 20230920 20230923 20230927 20230930 20231008 20231017 20231024 治療 二 、 機(jī)械通氣 機(jī)械通氣是 ARDS最為重要的支持治療手段 。 在掌握 ARDS呼吸力學(xué)改變特點(diǎn)的基礎(chǔ)上 ， 合理的使用機(jī)械通氣技術(shù)對(duì)于提高 ARDS的搶救成功率具有重要意義 。 詳見(jiàn)下述 。 治療 三 、 液體管理 保持循環(huán)系統(tǒng)較低的前負(fù)荷可 減少肺水的含量 ， 有報(bào)道可以縮短 上機(jī)時(shí)間和降低死亡率 。 建議在早 期可給予高滲晶體液 ， 此后可給予 膠體液 ， 同時(shí)限制入量 ， 輔以利尿劑 ，
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