我國年輕乳腺癌的發(fā)病特點及治療策略(編輯修改稿)
2025-03-27 12:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 胞分級差，伴有脈管瘤栓 （ 2） 切緣陽性率高 手術(shù)治療：手術(shù)切緣與局部復(fù)發(fā) 局部復(fù)發(fā)率（ LR) 切緣陽性 50% 切緣不確定 % 切緣陰性 % 需要更加謹慎地處理年輕病人的切緣狀態(tài) 手術(shù)治療：術(shù)后放療和內(nèi)分泌治療與局部復(fù)發(fā) 局部復(fù)發(fā)率（ LR) 放療局部加量 5年 LR率由 %降低到 % 他莫昔芬 49歲的導(dǎo)管原位癌病人服用他莫昔芬可以使 LR風(fēng)險降低 38%，而 50歲的病人的 LR風(fēng)險只降低了 22%。 年輕乳腺癌患者的手術(shù)治療 ?尚無證據(jù)表明接受 BCT治療的年輕病人總生存率會降低 ?切緣陰性、放療中局部加量的應(yīng)用和輔助性全身治療均可以減少 BCT后年輕病人的 LR風(fēng)險 年輕并不是 BCT的禁忌證！ 聯(lián)合化療降低年復(fù)發(fā)和死亡危險度的作用 亞組 復(fù)發(fā) (%) 死亡 (%) 年齡 50, ER陰性 (n = 1,398) 40 177。 7 35 177。 9 Age 50, ER陽性 (n = 1,115) 33 177。 8 20 177。 10 Age ?50, ER陰性 (n= 3,240) 30 177。 5 17 177。 6 Age ?50, ER陽性 (n = 6,793) 18 177。 4 9 177。 5 Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group. Lancet. 1998。352:930942. 輔助化療與 30歲以下 年輕乳腺癌患者生存率 輔助化療 5年生存率 (%) 10年生存率 (%) P值 否 是 王中華，徐兵河 . 中華腫瘤雜志 , 2023, 27(2): 111113 P= 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 54 例 25 歲以下 乳腺癌術(shù)后化療與未化療患者的生存率 F i g u r e 1 : O v e ra l l s u rv i v a l f o r l y m p h n o d e p o s i t i v e p a t i e n t w i t h o r w i t h o u t c h e m o t h e ra p y (C T ). L y m p h n o d e p o s i t i v e p a t i e n t s w i t
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