護理安全目標管理與實施(編輯修改稿)
2025-03-23 11:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 防范配伍禁忌詳細詢問過敏史注意補液速度認真觀察病人用藥后的反應(yīng)用藥后 10min15min是藥物變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的高峰期 ,在進行靜脈輸液或接瓶時 ,應(yīng)觀察片刻后才可離開 （十）護理人員需要不斷學習新的藥理知識 及時掌 握臨床新藥相關(guān)知識 包括藥物的化學名 !商品名 !用法 !劑量 !途徑!藥理作用 !不良反應(yīng) !配伍禁忌等 ,熟練掌握各類常用搶救藥物相關(guān)知識 ,使用新藥前一定要仔細閱讀藥物說明書 ,絕對不要根據(jù)臨床經(jīng)驗和直覺去給藥 ,如對某藥用法的任何方面存在疑問 ,在執(zhí)行前一定要先查清楚 商品名 +通用名的形式 ,以減少藥品名稱混亂導(dǎo)致的用藥差錯 目標三、建立與完善護護、護患之間的有效 溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 （一）在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間的 有效溝通 ， 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或電話通知 的醫(yī)囑或檢驗數(shù)據(jù)。 （二）只有在對危重癥患者緊急搶救的特殊情況下， 對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生 重述 ，在執(zhí)行時實施雙重檢查（尤其是在超 常規(guī)用藥情況下），事后應(yīng)準確記錄。 （三）在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重 要的檢驗（包括醫(yī)技科室其它檢查）結(jié)果時，接 獲者必須規(guī)范、完整的 記錄檢驗結(jié)果和報告者的 姓名與電話 ，進行復(fù)述確認后方可提供醫(yī)師使用。 要求： 對“危機值”項目：血鈣、血鉀、血糖、血 氣分析、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時 間等內(nèi)容與數(shù)值的了解。 臨床常用的危急值 目標四、嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位 及術(shù)式發(fā)生錯誤 （一）擇期手術(shù)在手術(shù)醫(yī)囑下達之時，表明患者 的手術(shù)前討論與各項準備工作已經(jīng)全部完 成。 （二）建立與實施手術(shù)前確認制度與“三步曲”程 序設(shè)立確認記錄文件。 第一步： 按照制度與規(guī)范，術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部 位作“標示”，并主動邀請患者參與認定，避 免錯誤的病人、錯誤的部位、實施錯誤的手術(shù) 第二步： 病區(qū)與手術(shù)室間交接核查：雙方確認手術(shù)前準 備皆已完成，所需必要的文件資料與物品（如： 病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等）均已備妥 第三步： 在手術(shù)、麻醉開始實施前時刻，實施“暫?！背? 序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù) /巡回護士在執(zhí) 行最后確認程序后，方可開始實施手術(shù)、麻醉。 目標五、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院 感染控制的基本要求 （一） 手部衛(wèi)生 ：貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生 管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，配置有效 便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi) 生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。 要求： 掌握在那六種情況下必須洗手或進行手部消 毒必要知識，掌握正確的六步手消毒方法。 （二） 操作 ：醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應(yīng) 嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操 作的安全性。 （三） 器材 ：使用合格的無菌醫(yī)療器械（器具、耗 材）。 （四） 環(huán)境 ：有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當遵循的醫(yī) 院感染控制的基本要求。 （五） 醫(yī)療廢棄物 ：應(yīng)當遵循的醫(yī)院感染控制的基 本要求。 要求： 做好醫(yī)療廢棄物的各種登記制度及傳染病房 隔離區(qū)物的管理。 目標六、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 （一）建立跌倒報告與傷情認定制度和程序。 （二）認真實施有效的跌倒防范制度與措施。 （三）護理服務(wù)有適宜的人力資源保障，與服 務(wù)對象的配比合理（開放床位與出勤護 士比為 1： ）。 目標七、防范與減少患者壓瘡發(fā)生 （一）建立壓瘡風險評估與
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