護理文書書寫講稿(編輯修改稿)
2025-03-22 15:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 ? 若需記錄大便量時 ， 記錄方法：次數(shù) /量 。 ? 小便失禁時以 “ *” 表示 。 導尿以 “ C”表示 ， 長期留置尿管以 “ C+”表示 。 2．尾欄填寫 ? 血壓 、 體重應(yīng)當按醫(yī)囑或者護理常規(guī)測量記錄 ， 每周至少一次 。 ? 入院時或住院期間因病情不能測量體重時 ， 分別用 “ 平車 ” 或 “ 臥床 ” 表示或按病人當時情況記錄 。 ? 入院當天應(yīng)有血壓 、 體重的記錄 。 ? 藥物過敏欄內(nèi)填上過敏的藥物名稱及陽性符號 。 二、危重患者記錄要求 ? 醫(yī)生開病危 、 病重醫(yī)囑后 ， 護士應(yīng)及時進行危重患者護理記錄 。 ? 眉欄用黑色水性筆填全 ， 在危重處打勾 ?對象 : 二、危重患者記錄
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