中成藥治療胃病的一點參考(編輯修改稿)
2025-03-21 04:42 本頁面
【文章內容簡介】 年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉 ? 對萎縮性胃炎應堅持治療 。 ? 根治幽門螺桿菌 ,三聯(lián)治療 ? 抗酸劑 淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高 硫糖鋁 ,復方氫氧化鋁 ? 痙攣性腹痛 復方顛茄片 ? 助消化藥 多酶片 ? 促胃排空劑 多潘拉酮 ? 胃黏膜保護 鉍劑等 病理發(fā)展線路圖 癌變信號 ? 淺表性胃炎 慢性胃炎 腸化生 不典型增生 胃癌 ? 慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切有關。 有兩種慢性胃炎易癌變： ? 者，癌變發(fā)生率比其它胃腸病要高出 20倍以上 ? 不典型增生者 胃潰瘍和十二指腸潰瘍總稱為消化性潰瘍 ? ， 以老年人為多見 ? 慢性潰瘍頻繁反復發(fā)作多年，且對內科治療的反應愈來愈差 ? 3. 復合性潰瘍 指胃與十二指腸同時存在潰瘍，本病約占消化性潰瘍的 7% ? 在嚴重燒傷、顱腦外傷、腦腫瘤、顱內神經外科手術和其他中樞神經系統(tǒng)疾病、嚴重外傷和大手術、嚴重的急性或慢性內科疾?。ㄈ缒摱静 ⒎喂δ懿蝗┑葢さ那闆r下在胃和十二指腸產生的急性潰瘍 ? 巨型胃潰瘍指 X線胃鋇餐檢查測量潰瘍的直徑超過 。十二指腸潰瘍系指直徑在 2cm以上者 疼痛 其他癥狀 ? 長期性 整個病程平均 6～ 7年 ? 周期性 以春、秋季節(jié)發(fā)作多見 ? 節(jié)律性 疼痛與飲食之間的關系具有明顯的相關性和節(jié)律性 ? 疼痛部位 多出現(xiàn)于中上腹部 ? 疼痛性質 多呈鈍痛、灼痛或饑餓樣痛 ? 唾液分泌增多 ? 燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐、腹脹 ? 嘔血、血便等也是消化性潰瘍常見的癥狀 確診 抗生素應用依據 ? 內鏡檢查 ? 組織病理檢查 HP測試 細菌培養(yǎng)與敏感性測試 呼吸測試 主要因素 其他因素 ? 胃酸分泌過多 無酸無潰瘍 ? 幽門螺桿菌感染無 HP無潰瘍 ? 胃粘膜保護作用減弱 ? 胃排空延緩和膽汁反流 ，引起胃粘膜慢性炎癥 ? 損傷胃粘膜的藥物如某些 解熱鎮(zhèn)痛藥 、抗癌藥等，如消炎痛、保泰松、阿司匹林、腎上腺皮質激素，氟尿嘧啶、氨甲喋呤等引起胃潰瘍 ? 吸煙可刺激胃酸分泌增加，一般比不吸煙者可增加患病率 % ? 咖啡、濃茶、烈酒、辛辣調料、泡菜 等食品，以及偏食、飲食過快、太燙、太冷、暴飲暴食等不良飲食習慣 ? 胃腸肽的作用、遺傳因素、環(huán)境因素和精神因素 治療目的 發(fā)作期治療途徑 ? ①緩解癥狀； ? ②促進愈合； ? ③預防復發(fā)； ? ④防止并發(fā)癥 增強胃黏膜保護因子 ? 改善微循環(huán)、增加黏膜血供 ? 增加前列腺素含量 ? 增加糖蛋白含量 ? 增強黏膜細胞良性增生 ? 促進潰瘍愈合 減少攻擊因子 ? 調節(jié)免疫反應 應用免疫調節(jié)藥物可能有助于清除抗 原，從而阻斷抗原的發(fā)展 ? 抑制胃酸 ? 殺滅 HP ? 調整非甾體方案
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