護(hù)理核心制度解析(編輯修改稿)
2025-03-20 18:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 理值班交接班制度 堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。 接班者應(yīng)提前 10分鐘到病區(qū)，閱讀 交班報(bào)告、護(hù)理記錄，并清點(diǎn)物品、藥品。 值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，并為下一班工作做充分準(zhǔn)備。 交接班者共同巡視、檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作落實(shí)情況。 交不清不接，接不清不走 哪里還沒(méi)清楚？ 護(hù)理值班交接班制度 交接班必須做到三清寫清、說(shuō)清、看清 客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面 接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 護(hù)理記錄、檢查、危重、手術(shù)、新入院、特殊治療（ 輸血、輸液、特殊檢查等）病員的床旁交接班，認(rèn)真做好四看（ 看醫(yī)囑；看病情報(bào)告；看體溫本；看各項(xiàng)護(hù)理記錄 。 物品、被服及、毒麻精神類藥物、貴重藥品及貴重儀器 交班內(nèi)容 交接班制度 — 方法、要求 集體交接班 日常交接班 床旁交接班 早晨集體交接班 口頭交代要講清，患者床旁要看清 危重患者生命體征、治療、管路、 皮膚、出入量及?？撇∏橛^察等。 中午班、小夜班及大夜班接班 護(hù)理情況進(jìn)行交接和確認(rèn) 護(hù)理查對(duì)制度 分類 醫(yī)囑查對(duì)制度 服藥、注射、輸液查對(duì)制 輸血查對(duì)制度 手術(shù)室查對(duì)制度 供應(yīng)室查對(duì) 飲食查對(duì) 腕帶標(biāo)識(shí)查對(duì) 重要性 是保障病人安全，防止差錯(cuò)事故的一項(xiàng)重要措施。 護(hù)理查對(duì)制度 — 醫(yī)囑查對(duì) 醫(yī)囑不清不執(zhí)行。 雙人核對(duì)。 班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周大查對(duì) 2次。 常規(guī)不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑必須復(fù)述藥名、劑量、給藥途徑，待醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，經(jīng) 2人核對(duì)無(wú)誤后方可棄去。 搶救結(jié)束后督促醫(yī)生按執(zhí)行時(shí)間及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。 護(hù)理查對(duì)制度 — 服藥注射輸液查對(duì) 清點(diǎn)和 使用藥品前 檢查標(biāo)簽、失效期和批號(hào)。 擺藥后 必須經(jīng)第 2人核對(duì)后方可執(zhí)行?；颊呋蚣覍偬岢鲆蓡?wèn)，必須重新核實(shí)后方可執(zhí)行?？诜幈仨毎磿r(shí)發(fā)放。 易過(guò)敏藥，給藥前需詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史 毒、麻、限制藥時(shí)，反復(fù)核對(duì)。 靜脈給藥注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫。 同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。本班未執(zhí)行的醫(yī)囑的交接。 “三查八對(duì)一注意”。 三查：操作前查、操作中、操作后查。 八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。 一注意：注意用藥后的反應(yīng)。 輸血查對(duì)制度 — 備血 兩人 核對(duì) 輸血 醫(yī)囑 貼條碼 核對(duì) 床旁 核對(duì) 抽血 登記 核對(duì) 再次床 旁核對(duì) 交接 送檢 一次只抽一人 一對(duì)一原則 取血 輸血查對(duì)制度 輸血前 “三查” “八對(duì)” ：即血液的有效 期、血液的質(zhì)量、血液的包裝是否完好 姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型（含 Rh 因子） 、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、 血液種類、血量。 輸血時(shí) ： 速度先慢滴，觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，15分鐘后調(diào)整滴速，如出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，接上生理鹽水觀察，并再次核對(duì)血型，遵照醫(yī)囑用藥。 輸血后 ： 治療單上簽全名，執(zhí)行時(shí)
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