【文章內容簡介】 床應用管理 醫(yī) 療 機構 應 當 對 以下抗菌 藥 物 臨 床 應 用異常情況開展 調查 ，根據(jù)不同情況作出 處 理：? 使用量異常增 長 的抗菌 藥 物；? 半年內使用量始 終 居于前列的抗菌 藥 物；? 經 常超適 應證 、超 劑 量使用的抗菌 藥 物；? 企 業(yè)違規(guī)銷 售的抗菌 藥 物；? 頻 繁 發(fā) 生 嚴 重不良事件的抗菌 藥 物。 216。 建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測體系三、抗菌藥物臨床應用管理216。 加大監(jiān)督管理力度，嚴肅查處抗菌藥物使用不合理情況l 縣級 以上 衛(wèi) 生行政部 門應 當加 強 對 本行政區(qū)域內機構抗菌 藥 物 臨床 應 用情況的 監(jiān) 督 檢查l 建立抗菌 藥 物 應 用情況排名、公示和 誡 勉 談話 制度 衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構分別對各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況進行排序，并按照排序結果分別召集排名靠前的省級衛(wèi)生行政部門負責人、醫(yī)療機構負責人和醫(yī)師進行誡勉談話對排名情況和相關數(shù)據(jù)進行公示。l 衛(wèi) 生行政部 門應對 將醫(yī) 療 機構抗菌 藥 物 臨 床 應 用情況 納 入醫(yī) 療 機構負 責 人任用考核指 標 體系，并作 為 醫(yī) 療 機構定 級 、 評審 、 評 價的重要指 標 ，考核不合格， 視 情 對 醫(yī) 療 機構做出降 級 、降等、 評 價不合格 處理。四、監(jiān)督管理216。 加大監(jiān)督管理力度，嚴肅查處抗菌藥物使用不合理情況 醫(yī) 療 機構有下列情形之一的，由 縣級 以上 衛(wèi) 生行政部 門責 令限期改正未建立抗菌藥物管理組織機構和相應規(guī)章制度未執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權限管理、未配備相關專業(yè)技術人員將抗菌藥物購銷、臨床應用情況與個人或科室經濟利益或獎金分配掛鉤，或從中牟取不正當利益違反本辦法相關規(guī)定造成嚴重后果的四、監(jiān)督管理抗菌藥物超常處方 3次以上且無正當理由的 醫(yī)師醫(yī)師 出現(xiàn)下列情形之一：1抗菌藥物培訓考核不合格；2限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的； 3不按照規(guī)定開具處方，造成嚴重后果的；4不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴重后果的；5因開具抗菌藥物處方牟取私利的；限制其特殊使用級和限制使用級處方權仍連續(xù)出現(xiàn) 2次超常處方且無正當理由取消其處方權藥師 未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學干預的， 3次以上且無正當理由的 取消其抗菌藥物調劑資格216。 加大監(jiān)督管理力度，嚴肅查處抗菌藥物使用不合理情況l 醫(yī) 療 機構 應 當 組織 相關 專業(yè) 技 術 人 員對 抗菌 藥 物 處 方、醫(yī)囑 實 施點 評 ，并將 結 果作 為臨 床科室和醫(yī) 務 人 員 考核依據(jù)四、監(jiān)督管理216。 加大監(jiān)督管理力度，嚴肅查處抗菌藥物使用不合理情況 醫(yī)療 機構 應 當 對 以下抗菌 藥 物 臨 床 應 用異常情況開展 調查，根據(jù)不同情況作出 處 理：? 使用量異常增 長 的抗菌 藥 物；? 半年來使用量排名，始 終 居于本機構異常前列的抗菌 藥物；? 臨 床 經 常超適 應證 、超 劑 量使用的抗菌 藥 物；? 企 業(yè)違規(guī)銷 售的抗菌 藥 物；? 藥 物 嚴 重不良反 應頻 繁 發(fā) 生的抗菌 藥 物 。 四、監(jiān)督管理醫(yī)療機構有下列情形之一的 ，由縣級以上衛(wèi)生行政部門 責令限期改正 ； 逾期不改的，進行通報批評，并給予警告 ； 造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，給予處分：（一）未建立抗菌藥物管理組織機構或者未指定專（兼）職技術人員負責具體管理工作的；（二）未建立抗菌藥物管理規(guī)章制度的；（三）抗菌藥物臨床應用管理混亂的；（四）未按照本辦法規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權限管理、藥師抗菌藥物調劑資格管理或者未配備相關專業(yè)技術人員的；（五）其他違反本辦法規(guī)定行為的。五、法律責任醫(yī)療機構有下列情形之一的 ，由縣級以上衛(wèi)生行政部門 責令限期改正，給予警告，并可根據(jù)情節(jié)輕重處以三萬元以下罰款 ； 對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，可根據(jù)情節(jié)給予處分 ：（一）使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物處方的；（二）未對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施適宜性審核，情節(jié)嚴重的；（三）非藥學部門從事抗菌藥物購銷、調劑活動的；（四）將抗菌藥物購銷、臨床應用情況與個人或者科室經濟利益掛鉤的；（五）在抗菌藥物購銷、臨床應用中牟取不正當利益的。五、法律責任醫(yī)師有下列情形之一的 ，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第三十七條的有關規(guī)定， 給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動 ；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任 ： （一）未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果的； （二）使用未經國家藥品監(jiān)督管理部門批準的抗菌藥物的； （三）使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴重后果的； （四）違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴重后果的。 五、法律責任藥師有下列情形之一的 ，由縣級以上衛(wèi)生行政部門 責令限期改正，給予警告 ； 構成犯罪的，依法追究刑事責任：（一）未按照規(guī)定審核、調劑抗菌藥物處方，情節(jié)嚴重的；（二）未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的；（三）違反本辦法其他規(guī)定的。五、法律責任國家中醫(yī)藥管理部門在職責范圍內負責中醫(yī)醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用的監(jiān)督管理。各省級衛(wèi)生行政部門應當于本辦法發(fā)布之日起 3個月內，制定本行政區(qū)域抗菌藥物分級管理目錄。 本辦法自 2023年 8月 1日起施行。六、附則 抗菌藥物合理應用的基本思路抗菌藥物合理應用的基本思路抗菌藥物的治療性應用一二三4抗菌藥物應用案例分析四抗菌藥物的預防性應用我院抗菌藥物的應用存在問題治療用藥： 是指為了治療細菌感染而使用抗菌藥物（感染已發(fā)生）預防用藥： 是指為了防止細菌