婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的機遇與挑戰(zhàn)(編輯修改稿)
2025-03-13 22:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 分配制度。 ? ２、衛(wèi)生行政部門對機構(gòu)考核，機構(gòu)對職工考核 ? ３、收支兩條線管理 ? ４、落實人員、工作和發(fā)展經(jīng)費，落實公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，落實發(fā)展經(jīng)費 ? 居民健康檔案管理服務規(guī)范解讀 一、居民健康檔案定義 ? 定義 ? 居民，指在中華人民共和國某行政區(qū)域內(nèi)長期居住、有一定合法身份證明的公民；通過所在地的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)可以獲取和接受其服務的個體。(學術(shù)定義 ) ? 健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等）過程的規(guī)范、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。 ? 以問題為導向的健康檔案記錄方式（ problem oriented medical record ,POMR）是 1968年由美國的 Weed等首先提出來的，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式。優(yōu)點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數(shù)據(jù)處理和管理等。目前已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法。 居民健康檔案 ? 出生記錄（出生醫(yī)學證明） ? 兒童保健記錄 ? 計劃免疫記錄 ? 托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理記錄 ? 學校衛(wèi)生記錄 ? 孕產(chǎn)婦保健記錄 ? 疾病診療記錄 ? 突發(fā)事件記錄 ? ………………………………. ? 臨終關(guān)懷記錄 《規(guī)范》定義 ? 居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，是基層衛(wèi)生服務機構(gòu)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具； ? 是順利開展各項衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、生育指導等“六位一體”的衛(wèi)生服務需求及提供經(jīng)濟、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務的重要保證。 ? 通過建立個人、家庭和社區(qū)健康檔案，能夠了解和掌握社區(qū)居民的健康狀況和疾病構(gòu)成，了解社區(qū)居民主要健康問題和衛(wèi)生問題的流行病學特征，為篩選高危人群，開展疾病管理，采取針對性預防措施奠定基礎(chǔ)?；鶎有l(wèi)生服務機構(gòu)需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案，并嚴格管理和有效利用，有針對性地開展系統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生服務。 居民健康檔案種類 ? 居民健康檔案有 3種類型： ? 個人健康檔案： 在全科醫(yī)療中應用十分頻繁，使用價值也最高。 ? 家庭健康檔案： 根據(jù)實際情況，建立和使用的形式不一。 ? 社區(qū)健康檔案： 在全科醫(yī)療服務中沒有被給予更多的統(tǒng)一要求，主要用以考核醫(yī)師對其所在社區(qū)的居民健康狀況與社區(qū)資源狀況的了解程度，考查全科醫(yī)生在病人照顧中的群體觀點。 居民健康檔案 建立原則 ? ①逐步完善的原則； ? ②資料收集前瞻性原則； ? ③基本項目動態(tài)性原則； ? ④客觀性和準確性原則； ? ⑤保密性原則。 二、國家基本公共衛(wèi)生服務管理規(guī)范 ? 規(guī)范頒布的背景 ? 管理服務規(guī)范與技術(shù)規(guī)范的關(guān)系 ? 管理服務規(guī)范側(cè)重于管理，側(cè)重與服務內(nèi)容、程序、管理 ? 技術(shù)規(guī)范側(cè)重于技術(shù)，側(cè)重于怎樣做、如何做 ? 《規(guī)范》主要作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務項目的參考依據(jù)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供國家基本公共衛(wèi)生服務可參照執(zhí)行。
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