法醫(yī)毒物鑒定發(fā)展及其質(zhì)量控制培訓(xùn)課件(編輯修改稿)
2025-03-13 12:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?2023年 2023年國際法醫(yī)毒物學(xué)年會設(shè)專場 藥物在人體的代謝和效用與個體的遺傳因素密切相關(guān)，個體差異的 15%30%由基因因素決定。 充分性 科學(xué)性 不同代謝表型與相關(guān)毒藥物的藥時曲線關(guān)系 弱代謝者 藥物濃度高，容易發(fā)生各種不良反應(yīng)。 超強代謝者 引起藥物活性代謝物的累積，導(dǎo)致嚴重后果 基因組學(xué) 法醫(yī)毒物學(xué)分析應(yīng)考慮 個體遺傳因素 ，即結(jié)合不同個體的藥物代謝差異與 DNA多態(tài)性的關(guān)系，更加 科學(xué)地判斷藥物劑量對死亡或行為能力的作用程度 ，明確不良后果產(chǎn)生的原因，為法醫(yī)和法庭提供有效的證據(jù)。 充分性 蛋白組學(xué) 差異蛋白組學(xué) 是從整體水平研究蛋白質(zhì)組在外界刺激過程中（疾病或中毒等）的變化規(guī)律。 法醫(yī)毒物學(xué)領(lǐng)域， 通過比較毒藥物刺激后體內(nèi)蛋白的變化，尋找 反映中毒本質(zhì)特征的蛋白標(biāo)志物 即 “毒性靶標(biāo)”（ Toxicity targets），挖掘 毒物性質(zhì)、劑量、入體時間 等深層信息，詮釋其作用方式和致毒機制。 探索研究：硫化氫 蛇毒中毒標(biāo)志物 代謝組學(xué) 通過對生物體系中的小分子化合物進行定性定量分析，解析生物體系的代謝途徑并揭示 內(nèi)源性小分子化合物 與毒性、疾病、生命活動規(guī)律等的相互關(guān)系。 ?毒物毒性的評價 ?確定毒物作用靶器官及相應(yīng)的生物標(biāo)志物 ?毒物作用機制的研究 ?藥物濫用及藥物成癮研究 代謝動力學(xué) pharmacokiics 基因組學(xué) genomics 蛋白組學(xué) proteomics 代謝組學(xué) metabonomics 需要多學(xué)科的 交融 組學(xué)方法 （基因組學(xué)、代謝組學(xué)、蛋白組學(xué)） 科學(xué)理解、使用毒物分析結(jié)果 法醫(yī)毒物鑒定的質(zhì)量控制 ?人員 ?設(shè)施和環(huán)境條件 ?檢測方法和程序 ?設(shè)備以及溯源 ?檢測樣品的處置 ?記錄 ?檢測結(jié)果的質(zhì)量保證 ?結(jié)果報告 人 機 料 法 環(huán) 質(zhì)量控制 –資格 –培訓(xùn) –考核 –監(jiān)督 確保初始和持續(xù)鑒定能力 技能考核 盲樣考核 人員比對 能力驗證 教育背景 – 化學(xué)、藥學(xué)等 ? 配備鑒定所需的儀器設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì) ， 滿足方法的要求 ? 對儀器設(shè)備進行有效的量值校準(zhǔn)或性能檢測 ? 使用控制樣對儀器狀態(tài)進行核查 、 確認 ? 建立儀器設(shè)備的使用和維護規(guī)程，有使用記錄 確保鑒定結(jié)果準(zhǔn)確、可靠 ?檢材接收、核查、傳遞有記錄 ?檢材的惟一性標(biāo)識 ?檢材應(yīng)分成二份：檢測樣和復(fù)核樣 ?檢材在傳遞、保存過程中應(yīng)防止降解、污染、混淆、變質(zhì) 證據(jù)鏈要求：檢材在流轉(zhuǎn)過程中始終處于受控狀態(tài) ? 采用國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或技術(shù)規(guī)范 ? 無標(biāo)準(zhǔn)或技術(shù)規(guī)范時，應(yīng)制定內(nèi)部方法并經(jīng)驗證和確認 ? 方法與當(dāng)代科技水平相適應(yīng) ? 需要時，應(yīng)制定作業(yè)指導(dǎo)書 ? 配置充分的設(shè)施和場所 ? 必要時 ， 監(jiān)控并記錄環(huán)境條件 ? 有效隔離互不相容的工作區(qū)域 ? 滿足安全和環(huán)保的要求 ? 良好的內(nèi)務(wù)管理 、方法和程序有 要求； 。 過程控制 ?使用有證的 標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì) 統(tǒng)一量值 ?使用 控制樣 控制定性 、 定量結(jié)果質(zhì)量 ?雙份平行樣 分析 ， 定量相對偏差滿足要求 ?應(yīng)用 控制圖 等統(tǒng)計技術(shù) ? 陽性控制樣 + ? 陰性控制樣 ? 陽性控制樣 ? 陰性控制樣 ? 陽性控制樣 + ? 陰性控制樣 + 鑒定結(jié)果可靠 鑒定陰性結(jié)果 不可靠 鑒定陽性結(jié)果 不可靠 ? 陰性控制樣 證明分析過程未引入污染而造成假陽性 ? 陽性控制樣 證明方
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