分析化學(xué)-第十一章消毒技術(shù)規(guī)范(編輯修改稿)
2025-03-13 12:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)消毒物品無損害 ? 適用范圍：物體表面 、 皮膚 、 黏膜消毒 ? 注意事項(xiàng)： ? 陰離子表面活性劑 （ 肥皂 、 洗衣粉 ） 對(duì)消毒效果有影響 ， 不宜合用 ? 受有機(jī)物影響大 4. 常用化學(xué)消毒劑 —— 酸性氧化電位水 ? 性能與特點(diǎn)：高氧化 ， 低 PH， 含低濃度的有效氯的水 ， 殺菌速度快 ， 安全可靠 ， 不留殘毒 ? 適用范圍：手 、 皮膚 、 黏膜 、 餐飲具 、 果蔬 ， 內(nèi)鏡消毒 ? 注意事項(xiàng)： ? 有機(jī)物對(duì)殺菌效果影響大 ， 消毒物品必須清洗干凈 ? 對(duì)不銹鋼無腐蝕 ， 對(duì)銅 、 鋁 、 碳鋼有輕度腐蝕 ? 現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)使用 三、各種醫(yī)療用品、物品滅 菌消毒方法 ? 滅菌前準(zhǔn)備： ? 非感染癥病人使用后的器械 清洗去污 ? 感染癥病人使用后的器械 物理化學(xué)消毒方法處理 ? 滅 菌 方 法： ? 壓力蒸汽滅菌 預(yù)真空 、 脈動(dòng)真空 、 下排氣 、 快速 ? 環(huán)氧乙烷氣體滅菌 ? 不耐熱手術(shù)用品的滅菌：心臟起搏器 、 人工瓣膜 、麻醉器材 、 內(nèi)鏡等用品采用環(huán)氧乙烷滅菌戊二醛 10小時(shí)浸泡 ? 手術(shù)用敷料滅菌：壓力蒸汽滅菌 ? 凡士林紗布 、 紗條：干熱滅菌 （ 160℃ ， h） ? 滅菌前準(zhǔn)備：清洗 、 消毒 ? 滅菌方法：壓力蒸汽滅菌 ? 注意事項(xiàng)：普通鋁飯盒無論加蓋與否 ， 不能用于裝放注射器進(jìn)行滅菌 ? 接觸未破損皮膚的器具－－血壓計(jì)袖帶 、 聽診器等 ? 消毒方法：有效氯 、 有效溴 5001000mg/l， 30分鐘 ? 接觸未破損黏膜的器具：擴(kuò)陰器 、 開口器 、 壓舌板 、口表 、 肛表 ? 消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯 、 有效溴 5001000mg/l， 30分鐘 ? 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸器具：氧氣濕化瓶 、 氧氣面罩 、 吸引器 、 引流瓶 ? 消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯 、 有效溴 5001000mg/l， 30分鐘 ? 分枝桿菌 、 經(jīng)血傳播病原體污染的器具： ? 消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯 、 有效溴 10002023mg/l， 60分鐘 一般診療用品消毒的 注意事項(xiàng)： ? 使用的消毒劑嚴(yán)格檢測(cè)其濃度在有效期內(nèi)使用 ? 消毒滅菌后的醫(yī)療用品必須保持干燥 ， 封閉保存 ? 進(jìn)入人體無菌組織 、 器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件：腹腔鏡 、 關(guān)節(jié)鏡 、 腦室鏡 、 膀胱鏡 、 宮腔鏡等 ? 應(yīng)達(dá)到滅菌水平 ? 進(jìn)入破損黏膜的內(nèi)鏡附件：活檢鉗 、 高頻電刀 ? 應(yīng)達(dá)到滅菌水平 ? 進(jìn)入人體自然通道與管腔黏膜接觸內(nèi)鏡及其附件：氣管鏡 、 胃鏡 、 腸鏡 、 喉鏡 ? 應(yīng)達(dá)到高水平消毒 ? 內(nèi)鏡消毒滅菌原則：首選物理方法 ， 次選化學(xué)方法 ? 內(nèi)鏡消毒滅菌主要方法有： ? 壓力蒸汽滅菌：內(nèi)鏡的金屬部分 ? 環(huán)氧乙烷滅菌：各類內(nèi)鏡 ? 2%戊二醛浸泡消毒：滅菌 10h,消毒 30分鐘 ? 酸性氧化電位水消毒：適合胃腸內(nèi)消毒 ， 氧化還原電位 （ ORP）大于等于 1100mv,PH小于 ,有效氯含量一般為 50mg/l， 流動(dòng)浸泡消毒作用 15分鐘 ? 煮沸消毒： 20分鐘 ? 其他消毒滅菌方法：經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的內(nèi)鏡消毒劑和消毒器 內(nèi)鏡其他物件的消毒： ? 口圈 、 彎盤等采用壓力蒸汽滅菌 、 高水平化學(xué)消毒劑 ? 注水瓶及連接管采用高水平化學(xué)消毒劑 ? 吸引瓶 、 吸引管采用有效氯或有效溴 500mg/l浸泡消毒 ? 軟式內(nèi)鏡的槽采用二氧化氯或有效溴 500mg/l擦拭 衛(wèi)生手消毒 ? 各種治療 、 操作前的消毒： ? 用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手 ? 連續(xù)治療和操作的消毒： ? 每接觸一個(gè)病人后用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手或快速手消毒液搓擦 2分鐘 ，也可用氧化電位水洗手消毒 ? 接觸傳染病病人后手的消毒： ? 戴一次性手套或無菌乳膠手套 ， 一個(gè)病人換一副 ? 直接接觸病人 ， 雙手使用消毒液揉搓 2分鐘 ， 再用抗菌皂液和流動(dòng)水沖洗 ? 連續(xù)診療時(shí) ， 每接觸一個(gè)病人后用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手或快速手消毒液搓擦 2分鐘 常用手消毒劑： ? 醇類和胍類 （ 醋酸氯已定 ） 復(fù)配的手消毒液 ? 有效碘含量為 5000mg/l 的碘伏溶液 ? 75%乙醇溶液或 70%異丙醇溶液 ? 酸性氧化電位水 ? 衛(wèi)生行政
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