心臟疾病的超聲診斷02(編輯修改稿)
2025-03-10 18:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 積置于二尖瓣環(huán)和二尖瓣尖左室側(cè) ,脈沖多普勒可記錄到舒張期二尖瓣正向雙峰窄帶中空血流頻譜 ,E峰高 (與 M型 E峰對應(yīng) ),A峰低 (與 M型 A峰對應(yīng) ),房顫時(shí) A峰消失 .彩色多普勒顯示舒張期自二尖瓣口進(jìn)入左室的寬闊紅色血流 . ? ? 取樣容積置于三尖瓣和三尖瓣口右室側(cè) ,可記錄到類似二尖瓣口的血流頻譜圖 ,但血流速度較低 ,幅度較小 .彩色多普勒顯示與二尖瓣相似的有規(guī)律的血流束 . ? 心尖五腔圖切面上取樣容積置于主動(dòng)脈瓣口時(shí) ,在收縮期可見位于基線下方的中空三角形頻譜 .速度峰值位于頻譜前半 .彩色多普勒顯示主動(dòng)脈血流束呈藍(lán)色 . ? 心底短軸切面 ,將取樣容積置于肺動(dòng)脈瓣口的遠(yuǎn)側(cè) ,收縮期可見一方向朝下 ,呈空心三角形的窄帶頻譜 .速度峰值位于頻譜中央 .彩色多普勒肺動(dòng)脈干內(nèi)見藍(lán)色血流束 . 四 ,心功能測定 ? 常用的指標(biāo)有每搏量 (SV),心輸出量(CO),射血分?jǐn)?shù) (EF%),左室短軸縮短率(FS%)及室壁增厚率 (△ T%). ? 常用的指標(biāo)有 :左室舒張?jiān)缙诳焖俪溆魉俣确逯?(E峰 )和左房收縮期血流峰值 (A峰 ),A峰 /E峰之比 (A/E比值 ),二尖瓣前葉 E峰與室間隔左室面的距離 (EPSS),二尖瓣前葉EF斜率 . ? 常用的指標(biāo)有左房容積 (LAV) ? 常用的指標(biāo)有 :右室射血前期 (RPEP),右室射血期 (RVET),RPEP/RVET比值 ,右室射血分?jǐn)?shù) (RVEF),三尖瓣 E峰速度 ,A峰速度 ,A/E比值 . 第三節(jié) 常見的先天性心臟疾病的病理聲像圖 一 ,房間隔缺損 ? 房間隔缺損是最常見的先天性心臟病 ,其發(fā)病率占先天性心臟病的 25%.根據(jù)缺損部位不同 ,房間隔缺損可分為四型 : ? ⑴繼發(fā)孔型房間隔缺損 ,最為常見 ,約占房間隔缺損的 70%,位于房間隔中部卵圓窩部位 ,男女比例約為 1: ,在發(fā)育過程中 ,其上可出現(xiàn)多個(gè)小孔 ,形成所謂的篩孔樣房間隔缺損 . ? ⑵原發(fā)孔型房間隔缺損 ,約占房間隔缺損的 1525%,男女發(fā)病率相近 ,缺損部位位于卵圓窩的下前方與室間隔相連的部位 . ? ⑶靜脈竇型房間隔缺損 ,又分為上腔靜脈型和下腔靜脈型兩種 ,約占 410%,故位于上腔靜脈或下腔靜脈開口處 . ? ⑷混合型房間隔缺損 ,為兼有上述兩種以
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