急診醫(yī)學課件8第八章創(chuàng)傷急救(編輯修改稿)
2025-03-10 12:17 本頁面
【文章內容簡介】 — 劉中民 3．固定材料 ① 夾 板 ② 敷 料 ③ 頸托、頸圍或器具 ④ 就地取材，如木棒、樹枝 固定術 （ 2） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 4．固定方法 夾板固定法 1 自體固定法 2 鎖骨骨折固定 3 常見的四肢骨折固定 4 固定術 （ 3） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 固定術 （ 4） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 固定術 （ 5） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 固定術 （ 6） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 搬 運 1 及時、迅速、安全地將傷員搬離事故現場 , 避免傷情加重，并迅速送往醫(yī)院進一步救治 3 轉運傷員的注意事項 （ 1）凡懷疑有脊柱、脊髓傷者，搬運前先固定。搬動時將傷者身體以長軸方向拖動，不可從側面橫向拖動 （ 2）嚴密觀察傷者生命體征，維持呼吸通暢，防止窒息，注意保暖 2 急救人員應考慮的因素 傷者傷勢，必須在原地檢傷、包扎止血及簡單固定后再搬運 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 徒手搬運方法 （ 1） 扶行法 1 背負法 2 拖行法 3 轎杠式 4 雙人拉車式 5 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 徒手搬運方法 （ 2） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 徒手搬運方法 （ 3） 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 5．器械搬運及各部位損傷搬運法 器械搬運 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 第三節(jié) 特殊創(chuàng)傷的急救 第八章 創(chuàng)傷急救 主要內容 多發(fā)傷急救 1 復合傷急救 2 特殊復合傷 3 擠壓傷急救 4 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 一、多發(fā)傷急救 凡遭受兩個以上解剖部位的損傷，并符合 下列傷情一條以上者可診斷為多發(fā)傷 （一）多發(fā)傷的定義 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 1 頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內血腫、腦挫傷及頜面部骨折 2 頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷 3 胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂 多發(fā)傷 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 4 腹部傷：腹內出血，腹內臟器破裂，腹膜后大血腫 5 泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂 6 復雜性骨盆骨折 (或伴休克 ) 多發(fā)傷 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 7 脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折 8 上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷 9 下肢長管狀骨骨折，下肢離斷 10 四肢廣泛皮膚撕脫傷 多發(fā)傷 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 多發(fā)傷急救 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 傷情重、變化快 損傷機制復雜 生理紊亂嚴重 診斷困難， 易漏診、誤診 并發(fā)癥 處理順序與 原則的矛盾 多發(fā)傷 多發(fā)傷的特點 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 要求在最短的時間內明確腦、胸、腹等部位是否存在致命性損傷。主要包括： 簡要詢問病史，了解傷情 1 監(jiān)測生命體征，判斷有無致命傷 2 按照“ CRASH PLAN”順序檢查 3 必要的輔助檢查 4 臨床特征及診斷 創(chuàng)傷急救 — 劉中民 1．生命支持 呼吸道管理 1 心肺腦復蘇
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