長期照顧服務(wù)(編輯修改稿)
2025-03-06 15:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 資源使用情形： 個案與資源 (公部門、醫(yī)院、教會、寺 廟、社區(qū)鄰里、親友 ?)互動狀況。 ： 個案與案家期待長期照顧資源協(xié)助的部分。 ： 個案目前需要使用長期照顧資源的原因。 ： 詳列服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)頻率、服務(wù)時數(shù)。 案例討論 案例一 :彭○○女士 ，中低老人 案例二 :王○○先生 ，一般戶老人 案例三 :劉○○先生 ，中低身障 案例四 :周○○女士 ，低收老人 發(fā)現(xiàn)問題 → 專業(yè)人力與資源整合 → 獲得適切之服務(wù) ※ 案例一 彭○○女士，今年 69歲，為 中低收入戶 老人，已婚，目前與配偶、子媳及孫 子同住。個案與案夫未育有親生子女，僅領(lǐng)養(yǎng)一子一女，目前與案子（養(yǎng)子）一 家人同住。案女（養(yǎng)女）於婚後少有與案家聯(lián)繫，至今已斷了音訊。 案夫今年 80 歲 ，罹患痛風(fēng)，目前生活尚可自理，但 因年邁需人注意其活動安全 。 個案罹有多年高血壓、心臟病、糖尿病病史；於民國 88年中風(fēng)導(dǎo)致右側(cè)肢體 偏癱無力；於民國 93年因跌倒致股骨骨折；於民國 97年 10月左右，不慎於移位時 摔傷，造成脊椎損傷，此後則多臥床。個案肢體肌耐力不足且 曾於案媳協(xié)助移位 至輪椅時發(fā)生跌倒意外，之後則少有下床活動 ，目前尚可自行翻身，近一個月於 薦骨處產(chǎn)生一 壓瘡 ，平時多於協(xié)助下以擦澡方式維持身體清 潔。 個案除可自行進(jìn)食外，其他日常生活活動皆需他人協(xié)助 。 個案意識清楚，表達(dá)及理解能力良好，但 防衛(wèi)心重 （擔(dān)心會被安置於機(jī) 構(gòu)）。案子表示： 個案需由兩人協(xié)助移位，過程極為費(fèi)力，因此每次需就醫(yī)或回 診追蹤時，為一大困擾。案主於上個月因用藥失當(dāng)（藥盒放置於個案床上，自行 取藥時一次服用了一天的藥量）及泌尿道感染住院治療 。 主要照顧者為案媳 。案媳除了處理家務(wù)外，需照顧幼兒及照料案家倆老的生 活起居， 感到照顧壓力沉重、心情煩悶且疲累，期望能抽空外出散心 。評估家庭 照顧者負(fù)荷總計(jì) 6分。因個案易動怒且脾氣暴躁，案家成員與個案互動較為平 淡。 ※ 案例二 王○○先生，現(xiàn)年 80歲，為 一般戶 老人，於今年初因頸部淋巴節(jié)腫大至醫(yī)院切 片檢查，診斷為淋巴腺癌第三期。目前因腫瘤壓迫到神經(jīng)系統(tǒng)而造成 左側(cè)肢體偏 癱、右側(cè)肢體乏力，個案在上星期下床預(yù)至浴室如廁時，不慎於床旁跌倒，而浴室 離臥室大約需行走 15~20步，若有家人在旁，則使用有輪子的椅子推個案至廁所門 口 。個案對於身體功能的改變感到焦慮，心情非常低落，在訪視過程中主訴人老、 沒用了，現(xiàn)在活動不方便也不能出門，連要上樓拜公媽都沒辦法，早點(diǎn)死比較好， 才不會拖累女兒。 憂鬱評估量表 15分，有憂鬱傾向。目前日常生活活動皆需由他人 協(xié)助。 案女表示近來個案因疾病、口服化療藥或是心理因素，造成食慾不佳、體力不 足，雖知道個案的疾病嚴(yán)重，但卻不瞭解疾病會造成身體上哪些不適，且不知道如 何照護(hù)。 個案育有兩女，案次女住於案家隔壁，為個案與案妻的主要照顧者。案次女於 三個月前離婚，現(xiàn)自行撫養(yǎng)三個小孩，因經(jīng)濟(jì)壓力需外出工作，雖聘有一位外傭照 顧案妻 (巴金森氏
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