查對制度3ppt(編輯修改稿)
2025-03-06 13:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對可疑醫(yī)囑，必須經(jīng)查清后方可執(zhí)行。除搶救和手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑時，護士必須復誦一遍，經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行，并督促醫(yī)生要及時補記醫(yī)囑。 ? 處理醫(yī)囑的原則：先臨時，后長期；立即執(zhí)行的醫(yī)囑，要求在 15分鐘內(nèi)完成。 ? 醫(yī)囑處理后用紅勾表示。 ? 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交待清楚，并有交班的文字記錄。 ? 醫(yī)師無醫(yī)囑時，護士不得擅自對患者給予處理。如遇搶救危重病人的緊急情況，醫(yī)師不在，護士可針對病情臨時給予力所能及的必要急救處理。但應(yīng)做好記錄并及時向主治醫(yī)師報告。 ? 執(zhí)行醫(yī)囑時如患者暫外出，待其回房后及時補上，醫(yī)囑因故不能執(zhí)行者，要及時報告醫(yī)生。 ? 醫(yī)囑執(zhí)行后，要觀察效果與不良反應(yīng)，并及時與醫(yī)師聯(lián)系。 ? 護士每班要查對醫(yī)囑，每天組織大查對一次，并登記 五、搶救管理制度 搶救用物管理制度 ? 各臨床科室必須設(shè)有專為搶救患者的搶救室，搶救室不得占 ? 搶救室內(nèi)必須備有齊全完好的搶救器材、儀器、藥品等，各項物品做到四定，三及時。 ? 各類搶救儀器功能良好，器材完備適用，各種搶救用物配套完整，且隨時處于備用狀態(tài)。 ? 急救車上物品放置有序，藥品編號清楚，數(shù)物相符，護士能背誦藥品排列次序及藥理作用。 定品種數(shù)量、定位放置、定人管理、定期維修 及時檢查、及時消毒滅菌、及時補充 定品種數(shù)量 物品放置有序 定位放置 ? 搶救室由護士長統(tǒng)一管理，一般搶救由有關(guān)值班醫(yī)生護士負責，嚴重搶救由科主任、主治醫(yī)生、護士長負責組織安排人力物力及制定搶救方案，及時組織搶救。 ? 搶救人員人人必須熟練掌握搶救知識，熟悉搶救儀器、器材、藥品的作用功能和使用方法。 ? 科內(nèi)成立搶救小組，明確分工，密切配合，聽從指揮，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度與操作規(guī)程，醫(yī)生來到之前，護理人員可根據(jù)病情采取 合理 緊急搶救措施，并及時提出診斷依據(jù)。 ? 嚴密觀察病情，認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行查對制度，口頭醫(yī)囑要經(jīng)復述核實后才能執(zhí)行，所有藥品的空安瓿須經(jīng) 2人核對，補開醫(yī)囑后方可丟棄。 ? 患者在危急情況下，應(yīng)就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可移動，搶救期間，應(yīng)有專人日夜守護，詳細做好搶救記錄，對病情變化、搶救經(jīng)過、用藥情況均要仔細交接班。 ? 及時與患者家屬及單位取得聯(lián)系。 ? 1患者離開搶救室后，做好搶救室的終末料理與消毒品及藥品及時補充，詳細登記搶救過程與患者轉(zhuǎn)歸情況。 六、病房管理制度 勸 煙 病房管理制度 ? (一 )護士長是病區(qū)管理的主要組織者和領(lǐng)導者，病區(qū)各級醫(yī)護人員和住院病人應(yīng)積極協(xié)助和配合管理。 ?(二 )按照醫(yī)院核定床位編制，做到床位定點、定位，不得隨意變動和增減床位。 ?(三 )病區(qū)床單位的陳設(shè)和護士站、治療室、搶救室、換藥室、配餐室、盥洗室、辦公室、更衣室等室內(nèi)物品放置規(guī)范化，各種醫(yī)用車輛放置整齊有序。 ? (四 )各班護士應(yīng)督促指導衛(wèi)生員做好衛(wèi)生清掃和保潔工作，保持病區(qū)清潔、整齊、舒適，病室經(jīng)常通風，病區(qū)禁止吸煙。床頭柜每日用消毒液擦拭，病人出院后，床單位及固定用物應(yīng)及時消毒更換。 ? (五 )住院病人應(yīng)按要求穿病員服，每周換洗1—2次，床單、被套、枕套每周更換一次，或視具體情況隨時更換，棉絮、床褥、枕心等污染、破舊及時更新。 ? (六 )加強病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、藥品等管理和維護。建立儀器、設(shè)備、藥品、被服、營具帳目，專人保管，定期清點，如有遺失、損壞，應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員變動時，應(yīng)當辦妥交接手續(xù)，定期檢修、維護、補充、更新，確保醫(yī)療工作正常
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