護(hù)理交接班制度查對(duì)制度匯編(編輯修改稿)
2025-03-20 18:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 道的應(yīng)在辦公室討論，以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。 床頭交接班內(nèi)容 ? 交班護(hù)士：告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班，使病人感到親切和被尊重，向接班者交代病人情況（姓名、年齡、診斷、入院時(shí)間、原因、入院后陽性癥狀體征、目前治療、護(hù)理存在問題及心理狀況等）。 ? 接班護(hù)士：詢問患者，查看患者情況，安慰患者，介紹主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、目前治療護(hù)理注意事項(xiàng)、交代飲食、指導(dǎo)功能鍛煉； ? 護(hù)士長(zhǎng)：向患者了解入院介紹掌握程度 ,檢查治療執(zhí)行情況、住院期間該注意的問題。 新病人 側(cè)重健康教育，融洽護(hù)患關(guān)系 危重病人 側(cè)重病情觀察、治療、護(hù)理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導(dǎo)管、皮膚狀況等 手術(shù)病人 側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后病人側(cè)重?？魄闆r觀察 出院病人 側(cè)重出院指導(dǎo)，征求意見等 不同病人交接重點(diǎn) 特殊檢查不治療病人的交接 ? 檢查治療前：需查看病人的 皮試 、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、檢查前備藥、用藥情況。對(duì)亍檢查治療后的病人，需查看病人的體位、肢體血運(yùn)或穿刺點(diǎn)敷料有否滲血，對(duì)檢查治療用藥的反應(yīng)。 轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人的交接 ? 轉(zhuǎn)入病人交接： ? 不轉(zhuǎn)出科護(hù)士交接（聽） ? 查對(duì)病人當(dāng)日治療完成情況及帶入的藥物 ? 查看病人的生命體征及皮膚情況 ? 查看轉(zhuǎn)出科護(hù)理表格書寫完成情況，若有疑問向轉(zhuǎn)出科護(hù)士提出修正意見。 ? 查看轉(zhuǎn)科病人交接登記單，無誤后簽字。 掌握交班原則 ? 一、巡視： ? 對(duì)危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的病人，交接班人員共同巡視，進(jìn)行床旁交班。 ? 二、清點(diǎn)： ? 1清點(diǎn)麻醉、貴重藥品的數(shù)量 ? 2清點(diǎn)急救藥品數(shù)量 ? 三、掌握： ? 1掌握新入院病人 ? 2掌握手術(shù)病人 ? 3掌握轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、出院病人 ? 四、查看： ? 1看交班本 ? 2看醫(yī)囑本 ? 3看體溫單 ? 4看各項(xiàng)護(hù)理記錄單是否完整準(zhǔn)確、有無遺漏或錯(cuò)誤 ? 五、檢查： ? 1查新入院病人 ? 2查手術(shù)前準(zhǔn)備 ? 3查危重、癱瘓病人 ? 4查大小便及各種引流管
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