血液安全管理(編輯修改稿)
2025-03-01 12:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 海綿 ? 術(shù)中止血帶的使用 ? 術(shù)中控制性低血壓 術(shù)中失血回輸 ? 符合條件脊柱矯形患者全部采用 ? 估計(jì)失血 400ml骨科手術(shù)采用 ? 全院使用比例最高 ? 顯著降低了術(shù)中失血量 ? 顯著降低了異體輸血率 急性等容血液稀釋 ? 麻醉后采集病人自體血保存于室溫下 ,同時(shí)輸入一定比例晶體液或膠體液補(bǔ)充血容量 ? 簡(jiǎn)便易行 ,經(jīng)濟(jì) ? 減少了術(shù)中實(shí)際失血量 ? 部分脊柱矯形患者中開(kāi)展 ? 凝血功能障礙，腎功能障礙者屬禁忌 TKA術(shù)后自體引流血回輸 方法： 研究組： 136例 TKA的病人 對(duì)照組：先前行 TKA 116例病人。 研究組使用 Consta VacTMCBC自體血回輸器。對(duì)照組的引流血液被棄置。比較兩組術(shù)前及出院時(shí)的血紅蛋白水平和輸異體血的量和比例。 結(jié)果： 兩組間術(shù)前和出院時(shí)的血紅蛋白水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。輸異體血的比例在單膝置換時(shí) ,未回輸組為 %,回輸組為 %。在雙膝置換時(shí) ,未回輸組為 %,回輸組為 %。 結(jié)論： 使用自體血回輸器可以減少人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后輸異體血的比例和輸血量 黃志峰，翁習(xí)生，邱貴興 等，人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后自體引流血回輸?shù)男в? .實(shí)用骨科雜志 .（ 7） 困惑 :引流管的放置 止血藥物的使用 術(shù)者經(jīng)驗(yàn)？ 術(shù)者喜好？ 引流支持者的觀點(diǎn) 避免血腫形成 減少傷口滲血 /淤斑 緩解患者對(duì)傷口滲血的心理負(fù)擔(dān) 引流反對(duì)者的觀點(diǎn) 引流并不會(huì)降低血腫與切口滲出 引流增加了術(shù)后的出血量和輸血量 20
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