乙型肝炎的治療知識(編輯修改稿)
2025-02-23 20:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 CIFNPEGIFN α2b PEGIFN α2aα干擾素的生物學(xué)作用n 抗病毒作用n 免疫調(diào)節(jié)作用n 抗細(xì)胞增殖作用n 抗肝纖維化作用a 干擾素 的抗病毒機(jī)理IFNa2’ 5’OAS2’ 5’OA激活 RnaseL降解病毒 mRNAPK多肽合成起始因子 失活 （ eIF2）阻斷蛋白翻譯直接抗病毒作用 免疫調(diào)節(jié)作用促進(jìn)肝細(xì)胞表達(dá) HLAI增加 NK活性增加 CD4/CD8比值 促進(jìn)肝細(xì)胞毒作用 tRNA的 pCpCpA 末端降解磷酸二酯酶病毒蛋白轉(zhuǎn)譯抑制 α干擾素抗病毒機(jī)制示意圖HBV顆粒前基因mRNA逆轉(zhuǎn)錄酶逆轉(zhuǎn)錄酶負(fù)鏈 DNA細(xì)胞膜IFNNKMHC I+++_+cccDNAmRNA 細(xì)胞核TH Tcα干擾素的治療作用n 抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)病毒清除n 減輕肝臟炎癥及壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)n 阻止或延緩發(fā)展為肝硬化n 減少 HBV相關(guān)性肝癌的發(fā)生率n 改善患者的生活質(zhì)量，延長生存期a干擾素 治療慢乙肝的療效資料來源：陸堅(jiān)、馬為民，中華傳染病雜志 2023年第 5期α干擾素的長期療效v血清纖維化指標(biāo)改善v肝臟組織學(xué)改善（ G/S)v肝癌發(fā)生減少v存活率提高Ann Intern Med 1995。122:186373核苷類似物n 核苷類似物中， Lamivudine被 FDA（） 批準(zhǔn)用于治療 HBV感染。經(jīng)歷 Ⅱ Ⅳ 多中心臨床證實(shí)為有效的抗病毒藥物。拉米夫定抗病毒作用機(jī)制拉米夫定拉米夫定三磷酸鹽抑制病毒 DNA聚合酶抑制病毒復(fù)制拉米夫定的作用機(jī)制示意圖A(n)mRNAcccDNAHBsAg 包膜負(fù) 鏈 DNA包 裹 后 的 前 基因 mRNA傳染性 H
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