xxxx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案(編輯修改稿)
2025-02-23 16:54 本頁面
【文章內容簡介】 ? 醫(yī)療機構要按照 《 抗菌藥物臨床應用管理辦法 》 規(guī)定，每半年將抗菌藥物臨時采購情況向核發(fā)其 《 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》 的衛(wèi)生行政部門備案。衛(wèi)生行政部門要定期組織對轄區(qū)內醫(yī)療機構抗菌藥物臨時采購報備情況進行合理性審核。 四、重點內容 ? （六）加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度 ? 綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 40%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs以下。 四、重點內容 ? （六）加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度 ? 口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 70%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs以下。 ? 腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 40%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 30DDDs以下。 ? 兒童醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 20DDDs以下（按成人規(guī)定日劑量標準計算）。 ? 精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過 5%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 5DDDs以下。 ? 婦產醫(yī)院（含婦幼保健院）住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs以下。 四、重點內容 ? （六）加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度 ? 住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至 2小時（剖宮產手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。 I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過 30%，原則上不聯合預防使用抗菌藥物。其中，腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物； I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間原則上不超過 24小時。 四、重點內容 ? （七）定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估 ? 醫(yī)療機構定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，有條件的醫(yī)院利用信息化手段加強抗菌藥物臨床應用監(jiān)測；分析本機構及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁不合理使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴重不良事件等情況，及時調查并采取有效干預措施。 四、重點內容 ? （八）加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測 ? 醫(yī)療機構要采取綜合措施，努力提高微生物標本質量，提高血液及其他無菌部位標本送檢比例，保障檢測結果的準確性。根據臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于 30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于 50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 80%。開展細菌耐藥監(jiān)測工作，定期發(fā)布細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施；醫(yī)療機構按照要求向全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網報送抗菌藥物臨床應用相關數據信息，向全國細菌耐藥監(jiān)測網報送耐藥菌分布和耐藥情況等相關信息。 四、重點內容 ? （九）嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物調劑資格管理 ? 二級以上醫(yī)院要按年度對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓、考核工作，醫(yī)師經培訓并考核合格后，授予相應級別的
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