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xxxx版國家心理師三級心理咨詢技能(編輯修改稿)

2025-02-14 05:41 本頁面
 

【文章內容簡介】 確,從而相應地做出調整。 提出忠告和建議也是內容表達的一種形式,但應注意措辭要和緩、尊重。 (六)自我開放技術 ? 自我開放技術也稱“自我暴露”、“自我表露”,是指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗與求助者共同分享,或開放對求助者的態(tài)度、評價等,或開放與自己有關的經(jīng)歷、體驗、情感等。 自我開放技術在咨詢會談中十分重要,咨詢師的自我開放與求助者的自我開放有同等價值。 自我開放的兩種形式: 一種是咨詢師把自己對求助者的體驗感受告訴求助者。 一種是咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經(jīng)驗。 此外 ,自我開放需建立在一定的咨詢關系上,有一定的會談背景。 (七)影響性概述 ? 咨詢師將自己所敘述的主題、意見等組織整理后,以簡明扼要的形式表達出來,即為影響性概述,相當于內容較多的內容表達。 影響性概述與參與性概述不同,前者概述的是咨詢師表達的觀點,而后者概述的是求助者敘述的內容。因而前者較后者對求助者的影響更為主動、積極和深刻。 影響性概述既可在面談中間使用,也可在結束時使用。有時常和參與性概述一起使用。 (八)非言語行為的運用 ? 咨詢過程中除出現(xiàn)言語表達外,還會出現(xiàn)大量的非言語行為,或伴隨言語內容一起出現(xiàn),對言語內容作補充、修正;或獨立出現(xiàn),代表獨立的意義,在咨詢活動中起著非常重要的作用。 咨詢師應重視把自己的非言語行為融入到言語表達中去,滲透在咨詢過程中。 咨詢師的非言語行為受到其價值觀、品德修養(yǎng)、信念等諸多因素影響,因此,他是理論和技術之外的內容,但對咨詢成敗舉足輕重。 咨詢師應理解把握非言語行為,促進咨詢 ( 1)加強言語。 ( 2)配合言語。 ( 3)實現(xiàn)反饋。 ( 4)傳達感情 第四單元 放松訓練 工作程序及相關知識 (一)放松療法的原理 放松訓練是行為療法中使用最廣泛的技術之一,是在心理學實驗的基礎上建立和發(fā)展起來的咨詢和治療方法,行為治療最大特點是將咨詢的著眼點放在可觀察的外在行為改變上。一個人的情緒反應包含主觀體驗、生理反應、表情三部分。 (二)放松療法的操作步驟及實施過程 ? ? 、指導 ? ( 1)呼吸放松法 ① 呼吸放松 — 鼻腔呼吸。 ② 呼吸放松 — 腹式呼吸。 ( 2)肌肉放松法 ? ,代替緊張焦慮 (三)放松訓練的使用注意事項 第一 、第一次放松訓練,咨詢師應給求助者示范,減輕求助者的焦慮,并能提供模仿的信息。 第二 、放松訓練中科以使用的放松方法有多種,可以單獨使用,也可以聯(lián)合使用,但一般以一兩種為宜,不宜過多。 第三 、請求助者注意,放松療法的關鍵是放松,既強調放松身體、肌肉的放松,更強調精神、心理的放松,咨詢師要幫助求助者體驗身體放松后的體驗。 第四 、求助者在練習放松時,應集中精力,全身心地投入,避免各種干擾,通過訓練真正達到放松的效果。 第五 、放松的引導語有錄音和口頭兩種,在訓練開始時,口頭語引導更便于求助者接受和掌握。 第六 、放松療法對想像力強、容易受暗示的求助者效果較好,對獨立性強而想像力差的求助者可能效果不顯著,可以使用其他方法。 第七 、促進求助者領悟,放松最重要的目的是能在日常生活環(huán)境中可以隨時做到隨意的放松,并運用自如。 第五單元 簡易行為矯治 —— 陽性強化法 (一)陽性強化法的基本原理 陽性強化法的理論基礎是行為主義理論,行為主義的理論認為人及動物的行為是后天習得的,是行為被強化的結果。 陽性強化法是建立在訓練某種良好行為的治療技術的矯正方法,也稱“正強化法”或“積極強化法”。 (二)陽性強化法的操作過程 1. 明確目標行為 2. 監(jiān)控目標行為 ,明確陽性強化物 (三)使用注意事項 第一、 陽性強化法的目標行為應單一、具體,非常明確,保證強化物對該行為的強化。如果有多個目標行為要改變,需要一個一個地進行,不可同時開展。 第二、 陽性強化應該適時、適當,對目標行為的陽性強化,應該在行為出現(xiàn)時進行,不可提前或錯后。對目標行為的強化也要強度適當, 過大 ,可能造成動機過強,或缺乏后期的強化; 過小 ,無法達到刺激的強度,可能使陽性強化無效。 第三、 隨時間進程,強化物可以由物質刺激變?yōu)榫癃剟?,待目標行為固化為習慣后,最終可以撤銷強化物。 相關知識 (一)行為療法基礎理論 行為療法又稱為“行為矯正療法”或“行為治療 ”,是通過學習和訓練矯正行為障礙的一種心理治療方法;它興起于 20世紀 50年代末,是繼精神分析之后重要的心理治療方法之一。 行為療法是在心理學實驗的基礎上建立和發(fā)展起來的;在遵循科學的前提下,根據(jù)經(jīng)典條件反射、操作性條件反射、學習理論和強化學說等原理,采用程序化的操作程序,幫助求助者消除不良行為,建立新的適應行為。 理論基礎 :巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論、桑代克和斯金納等人的操作條件反射強化學說、班都拉的模仿學習理論。 代表人物 :前蘇聯(lián)生理學家巴甫洛夫;美國的華生、桑代克和斯金納、以及班都拉和貝克;英國的艾森克;南非的沃爾普和拉扎洛斯等人。 認知行為療法 根據(jù)認知和行為的理論假設,通過認知和行為技術來改變求助者不良的思維或信念與行為,從而達到消除不良情緒、矯正非適應性行為的心理咨詢治療方法。 它代表了兩種不同治療思想的融合,其著眼點主要放在求助者非功能性的認知問題上,是希望通過改變求助者對自己他人或事物的看法與態(tài)度來改變并改善所困擾的心理問題。其中求助者希望發(fā)生改變的意愿、練習和達到的目標,是干擾或治療成敗的關鍵。 (二)行為矯正的常用方法 1.增強法(兩種形式) ① 正強化:是指給予正性強化物(即人所喜歡的刺激); ② 負強化:是指撤銷懲罰物(即人厭惡的刺激)。 兩者都可用來鼓勵求助者產(chǎn)生受歡迎的行為和抑制不受歡迎的行為。 2.懲罰法(兩種形式) ① 給予個體不喜歡的強化物或厭惡刺激; ② 撤銷個體還在享用的正性強化物。 兩種方法:一般性懲罰(批評、罰款、勞動改造等) 特殊性懲罰(束縛身體、隔離、厭惡療法等) 3.消退法 消退法是指對不良行為不予注意,不給予強化,使之漸趨削弱直到消失。 4.代幣管制法 代幣管制法是一種利用強化原理促進更多的適應性行為出現(xiàn)的方法。 代幣是指可以在某一范圍內兌換物品的證券,其形式有小紅旗、小鐵牌、小票券等。求助者可以用這些證券換取自己所需的物品。 (三)建立新行為的常用技術 1.行為塑造技術 (1)行為塑造技術的界定與應用。 行為塑造是通過強化手段,矯正人的行為,使之逐步接近某種適應性行為模式的強化治療技術。在行為塑造過程中,多采用正強化的手段,即一旦所需的行為出現(xiàn),就立即給予強化,這是行為療法最常用的技術之一。 (2)使用行為塑造技術時的注意點: 即觀察需要幫助的對象,弄清他什么反應最經(jīng)常出現(xiàn)?其前因和后果是什么? 根據(jù)觀察到的資料,考慮需要塑造的最終目標行為,是否能從求助者已有的行為反應中衍生出來,如果可行,便要考慮朝向最終目標的第一步應該是什么。 ① 確定達到第一步的評估標準。在確定標準時,可以將行為反應分為兩類:通過的和沒有通過的。 使用對求助者而言最強有力的刺激物。強化那些通過的行為反應,不強化那些沒有通過的行為反應;使用的強化物對求助者來說。應該是最強有力的。 不斷地改變中間過程的行為目標,使其接近最終的行為目標。如果一個中間行為目標經(jīng)過反復強化,總也不能通過標準,就應考慮適當降低或修改這個中間行為目標。 在行為塑造過程中應重視使用言語、體態(tài)和手勢等進行指導,以加速學習的進程。 2.行為漸隱技術 漸隱技術就是通過利用明顯刺激(線索)改變非適應性行為,建立新的適應性行為的方法。 漸隱技術先利用明顯線索,幫助形成正確的反應,然后逐漸消退這些線索,使它們達到與自然環(huán)境相同的水平,再讓行為者利用這些自然線索,做出正確的反應。 (四)陽性強化法的應用 陽性強化法使用陽性強化來調節(jié)或塑造求助者的新行為,可用于矯正神經(jīng)性厭食、偏食,降低焦慮,治療性變態(tài),矯正兒童的多動、遺尿、孤獨和學習困難等以及成年人的不良行為等。 (五)咨詢案例 案例分析P 130 第六單元 合理(理性)情緒療法 (一)合理情緒療法的基本原理 合理情緒療法由美國著名心理學家埃利斯于 20世紀 50年代創(chuàng)立,其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應該改變認知,通過改變認知,進而改變情緒。他認為外界事件為 A,人們的認知為B,情緒和行為反應為 C,因此其核心理論又稱 ABC理論。 (二 )合理情緒療法的操作過程 ,明確求助者的 ABC 第一 ,引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是他對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內容,是信念引起了情緒及行為后果,而不是引發(fā)事件本身。 第二 ,要改變情緒困擾不是致力于改變
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