醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與維權(quán)保障(編輯修改稿)
2025-02-12 15:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （ 30年） 攝片出借制度（借閱人） 24 內(nèi)科篇 — 主體（一） 外請專家會診 外院專家會診登記程序 邀請函 受托函（執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 17條） 專家簽字確認(rèn)制 臺州胰損案（否認(rèn)會診） 25 內(nèi)科篇 主體（二） 助理醫(yī)師 助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第 30條 執(zhí)業(yè)行為確認(rèn)制 兒科化腦案 26 內(nèi)科篇 主體（三） 專家會診 三次門診不確診 會診制度 （九級教授 十四次無診斷） 會診簽字 27 內(nèi)科篇 主體（四） 進(jìn)修醫(yī)師值班 危重病人上級醫(yī)師坐診 （ 3齡童魚腥草藥物過敏案 無上級醫(yī)師） 會診記錄（湖州電話會診案） 28 內(nèi)科篇 知情權(quán)（一） 告知項(xiàng)目 有創(chuàng)檢查、治療 腰穿、化療、放療、特殊藥物、造影檢查（運(yùn)動試驗(yàn)案） 腮腺癌放療告知缺失案、氯硝安定案、奮乃靜案 病況及治療風(fēng)險(xiǎn)方案 療程告知、后續(xù)方案告知 纖維增多癥伴瓣膜關(guān)閉不關(guān)案；胰腺癌伽瑪?shù)斗治龈嬷? 29 內(nèi)科篇 知情權(quán)（二） 告知對象 本人告知 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》《 民法通則 》 委托告知 中風(fēng)案（子女告知） 公證告知（老年） 30 內(nèi)科篇 知情權(quán)（三） 告知形式 書面（陪人） 跳樓案 通俗（腦疝案、先白） 可辯別（降糖藥餐前） 31 內(nèi)科篇 – 知情權(quán)（四） 告知內(nèi)容 目前病況、愈后可能（魚刺案） 治療方法和手段，可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 治療效果 32 內(nèi)科篇 程序（一） 門診告知 門診病歷寫明（住院、拒絕），無須患方確認(rèn) （毒菇案） 復(fù)診時(shí)間明確（糖尿病血糖復(fù)查一周） 代配藥注明（冠心病死亡案） 33 內(nèi)科篇 程序（二） 出院告知 復(fù)查時(shí)間（頸淋核案一個(gè)月藥） 簽字確認(rèn) 書面告知留檔 34 內(nèi)科篇 程序（三） 轉(zhuǎn)院告知 目前病況及不良后果 轉(zhuǎn)院建議（真菌腦炎案） 簽字確認(rèn) 35 內(nèi)科篇 病歷證據(jù)（一） 大病歷 采集時(shí)間 8小時(shí)內(nèi)（日、時(shí)、分）入院九小時(shí)？ 過敏史（青霉素）、既往史（一側(cè)甲狀腺切除） 月經(jīng)史（手術(shù)時(shí)間 大出血） 既往史（糖尿病家族史 10%GS、伽瑪?shù)堵晕秆资罚? 36 內(nèi)科篇 病歷證據(jù)（二） 病程記錄 下級醫(yī)生經(jīng)確認(rèn) 記錄時(shí)間（日、時(shí)、分）與護(hù)理記錄相吻合 （蘭溪案） 與醫(yī)囑吻合 （激素案） 病危（ 1次 /天）病重（ 2次 /天）主治首次查房（ 48小時(shí)） 37 內(nèi)科篇 病歷證據(jù)（三） 有創(chuàng)告知 腰穿、造影、用藥等風(fēng)險(xiǎn)告知、同意（再造影案、甘露醇） 本人簽字同意及家屬確認(rèn) 溝通無限 38 內(nèi)科篇 病歷證據(jù)（四） 急診病歷 時(shí)間性（年月日時(shí)分） 記錄的階段性（省醫(yī)輸液案心電圖時(shí)間） 醫(yī)療建議（復(fù)診、住院、隨診） （車禍案） 39 內(nèi)科篇 規(guī)范與原則（一） 用藥規(guī)范 年齡 老齡、幼兒（氯硝安定案、棕色合劑） 2
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