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正文內(nèi)容

成批傷員的急救流程概述(編輯修改稿)

2025-02-12 14:21 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 察呼吸的頻率、幅度、節(jié)律,有無呼吸困難,檢查局部有無創(chuàng)傷。換氣正常者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,若換氣不佳或無呼吸者,可酌情選用口咽通氣管、面罩、氣管插管或氣管切開予以呼吸支持,有條件者可行脈搏血氧飽和度 (Sp O2 )監(jiān)測。 多發(fā)傷 現(xiàn)場分診時需要采取的搶救措施 4.建立有效循環(huán) 觀察脈搏、血壓、皮膚色澤,無脈搏者,立即行基礎(chǔ)生命支持。循環(huán)功能衰竭時,應(yīng)立即建立快速有效的靜脈通路,積極查找病因或出血來源,注意控制嚴(yán)重的外出血。 多發(fā)傷 現(xiàn)場分診時需要采取的搶救措施 5.簡單的神經(jīng)系統(tǒng)檢查 觀察意識水平、瞳孔形狀、大小、對光反射的變化及有無肢體活動。 6.徹底暴露患者 在不影響體溫的情況下,可脫去或剪去病員衣服,以利全面檢查與傷情評價。 ? C (circulation, 循環(huán) ) P (pelvis,骨盆 ) ? R (respiration,呼吸 ) L ( ) ? A (abdoman,腹部 ) A (arteries,動脈 ) ? S (spine\脊柱 ) N (nerves,神經(jīng) ) ? H (head,頭顱 ) 傷員檢查 CRASHPLAN 全面 急診救治的幾項(xiàng)原則理念 ? 時間 ? 簡潔 ? 全面 ? 功能 ? 團(tuán)隊(duì) ? 現(xiàn)場 ? 思維 降階梯 ? 救命治病 創(chuàng)傷:白金十分鐘,黃金一小時。黃金時間長在醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)生的不經(jīng)意間流逝。 CPR是患者見上帝的最后一道關(guān)。 急診 :人工氣道,評估通氣,靜脈用藥,鑒別診斷 傷員檢查:循環(huán)、呼吸、腹部、脊柱、頭顱、骨盆,四肢、動脈、神經(jīng) 創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度,意識, MODS評分系統(tǒng),肺部、肝臟評分,危重癥鎮(zhèn)靜深度評分 團(tuán)隊(duì)合作應(yīng)貫穿于創(chuàng)傷救治的全過程。(場地、設(shè)備、人員、藥品、預(yù)案有序準(zhǔn)備 床邊及時檢查(血?dú)?、血糖、電解質(zhì)、腎功能、心肌酶譜、膽堿酯酶、心電圖、清創(chuàng)縫合) 胸痛 — 氣胸、主動脈夾層、急性冠脈綜合征、 呼吸困難 — 心衰、呼衰、心
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