疫苗接種風(fēng)險防范與溝通講課版(編輯修改稿)
2025-02-10 20:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 90％ e抗原（－）40％新生兒 （感染乙肝） 90％（乙肝攜帶者） 25％（肝硬化或肝癌）乙肝疫苗使用o 《 預(yù)防接種工作規(guī)范 》 ； 乙肝疫苗第 1劑在新生兒出生后 24小時內(nèi)盡早接種，第 2劑在第 1劑接種后 1個月接種，第 3劑在第 1劑接種后 6個月（ 5～ 8月齡）接種。第 1劑和第 2劑間隔應(yīng) ≥28天。第 2劑和第 3劑的間隔應(yīng) ≥60天 。低體重早產(chǎn)兒乙肝疫苗接種o 低體重早產(chǎn)兒 (≤2023g) 接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。但到 1月齡，所有早產(chǎn)兒，不管出生時體重和孕期如何，幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應(yīng)。但對乙肝表面抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒，盡管其是早產(chǎn)，也必須在出生 12小時內(nèi)就接種乙肝疫苗o 如新生兒體重 2023g，第 1針疫苗不應(yīng)計入免疫程序，在嬰兒達到 1月齡時重新接種 3劑乙肝疫苗。什么是卡介苗 (BCG)?239。 卡介苗 (BCG) 是用 卡介菌 經(jīng)培養(yǎng)后，收集菌體，加入穩(wěn)定劑凍干制成的減毒活疫苗。239。 什么是卡介菌？ 1907年卡默德和介蘭用 13年時間研究發(fā)明 ,一株 牛型結(jié)核桿菌，接種在含有甘油膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基上，經(jīng)培養(yǎng)繁殖繼代移植后制成疫苗。 1921年首次用于人免疫。年首次用于人免疫。 為紀(jì)念發(fā)明者將疫苗定名為 “ 卡介苗 ” 。239。 各國實驗室從這些菌株中生產(chǎn)其自己的卡介苗并通過系列繼代移植予以保存。239。 卡介苗于卡介苗于 1974年全球?qū)⑵浼{入 EPI。世界上多數(shù)國家都將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一?？ń槊缑庖咴?39。 BCG已喪失其致病力，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力。239。 疫苗接種人體后，使機體產(chǎn)生一次輕微的自然感染過程，但不會發(fā)病，而獲得免疫力。 239。 在體內(nèi)作用時間長，接種次數(shù)少，免疫效果好。239。 在結(jié)核病發(fā)病較高的地區(qū)，接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴(yán)重類型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有相當(dāng)明顯的作用。并可能在一定程度上減少結(jié)核病的傳播。WHO對接種卡介苗的政策對接種卡介苗的政策216。 卡介苗是目前唯一的結(jié)核疫苗，用于預(yù)防嬰幼兒卡介苗是目前唯一的結(jié)核疫苗，用于預(yù)防嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病。如果不予治療，這結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病。如果不予治療，這兩種情況通常致死。多年來，通過卡介苗接種已兩種情況通常致死。多年來，通過卡介苗接種已挽救了成千上萬的生命。挽救了成千上萬的生命。216。 預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病的平均有效率為預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病的平均有效率為86%。卡介苗接種政策卡介苗接種政策216。 BCG免疫政策各國差別很大，可分成免疫政策各國差別很大，可分成 4類類 : (1)僅在出生時僅在出生時 (或首次與公共醫(yī)療機構(gòu)接觸時或首次與公共醫(yī)療機構(gòu)接觸時 )接種。接種。 (2)兒童期接種兒童期接種 1劑劑 BCG。 (3)復(fù)種復(fù)種 /加強接種加強接種 BCG。 (4)不常規(guī)接種不常規(guī)接種 BCG。 我國卡介苗接種對象我國卡介苗接種對象239。 1982年 《 全國卡介苗接種工作方案 》 初種：新生兒 復(fù)種：小學(xué)一年級、初中一年級239。 1986年衛(wèi)生部制定的計劃免疫程序 初種：出生時
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