疫苗接種風(fēng)險防范與溝通講課版(文件)
【正文】 染嬰兒的卡介苗接種239。 超劑量接種239。 陽性誤種如何杜絕預(yù)防接種差錯事故o 杜絕預(yù)防接種差錯事故的必備前提o 高度的責(zé)任心o 良好的職業(yè)道德o 認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度杜絕預(yù)防接種差錯事故的總體原則216。 盡可能選擇免疫效果好，安全性好的疫苗216。 接種人員技術(shù)合格216。 接種反應(yīng)的處理要及時正確239。 依法行事216。 即時記錄：疫苗名稱、接種時間、疫苗批號、接種護士簽名等缺一不可216。目前 AEFI監(jiān)測系統(tǒng)已覆蓋到所有縣，衛(wèi)生系統(tǒng)和藥監(jiān)系統(tǒng)共同使用。對疫苗接種后出現(xiàn)的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)和事件均需要報告，責(zé)任報告單位和報告人為各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員，發(fā)現(xiàn) AEFI均要進行報告，必要時進行調(diào)查處理。 “步步為營 ”：接種流程一步不少216。 及時發(fā)現(xiàn)接種實施的差錯 ,改善接種技術(shù)。 正確實施操作規(guī)程， 實施安全注射216。 改善預(yù)防接種環(huán)境條件接種反應(yīng)及事故重在預(yù)防239。 確定醫(yī)生的一切行為均具有法律依據(jù)216。 部位錯誤239。對呈現(xiàn) HIV感染癥狀的應(yīng)不予接種。 處理原則239。 接種后出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大破潰、愈合慢、同時合并全身淋巴結(jié)結(jié)核、肺結(jié)核和 /或肝脾結(jié)核、腹腔結(jié)核和 /或腦膜炎等其它部位結(jié)核。239。 淋巴結(jié)可一個或數(shù)個腫大淋巴結(jié)可一個或數(shù)個腫大216。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)216。239。 在制劑中添加的是穩(wěn)定劑（谷氨酸、鈉或白蛋白），但未添加佐劑或防腐劑常見接種反應(yīng)及其處置原則臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)o 接種接種 BCG：局部紅腫：局部紅腫 →→化膿或潰瘍化膿或潰瘍 →→ 結(jié)痂結(jié)痂 →→疤痕疤痕處置原則處置原則239。 卡介苗 不良反 應(yīng) :239。239。 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化 ：部位、深淺度（皮內(nèi)）、劑量看刻度，不足要補足卡介苗接種后的反應(yīng)及處理卡介苗接種反應(yīng)239。接種注意事項239。家長抱緊兒童，露出兒童胳膊左手繃緊注射部位皮膚出針： 針管逆時針方向旋轉(zhuǎn) 180度角后，拔出針頭。 劑量： 239。 用 1ml一次性注射器或一次性藍(lán)芯注射器239。 1歲內(nèi)完成。 1982年 《 全國卡介苗接種工作方案 》 初種：新生兒 復(fù)種：小學(xué)一年級、初中一年級239。 (2)兒童期接種兒童期接種 1劑劑 BCG。 預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病的平均有效率為預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性疾病的平均有效率為86%。多年來，通過卡介苗接種已兩種情況通常致死。WHO對接種卡介苗的政策對接種卡介苗的政策216。 在體內(nèi)作用時間長，接種次數(shù)少，免疫效果好。 BCG已喪失其致病力，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力。239。年首次用于人免疫。 卡介苗 (BCG) 是用 卡介菌 經(jīng)培養(yǎng)后，收集菌體，加入穩(wěn)定劑凍干制成的減毒活疫苗。低體重早產(chǎn)兒乙肝疫苗接種o 低體重早產(chǎn)兒 (≤2023g) 接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。o 母 嬰傳 播是我國乙肝主要 傳 播途徑，新生兒感染 HBV后 約 有 90%以上的人將成 為HBV慢性攜 帶 者，因此乙肝疫苗的第 1劑接種 應(yīng) 盡早 進 行，最好在新生兒出生后24h內(nèi)接種，以使新生兒 獲 得保 護 。o 接種疫苗的當(dāng)天不要給新生兒洗澡，但要保證接種部位的清潔，防止局部感染（先洗澡再接種）o 接種疫苗
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