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呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療(編輯修改稿)

2025-02-10 20:02 本頁面
 

【文章內容簡介】 部肺泡呼吸音增強,有濕羅音和捻發(fā)音– 隨著病程發(fā)展,肺泡呼吸音減弱直至消失,但這部分區(qū)域周圍的肺泡呼吸音增強– 肺泡呼吸音消失區(qū)叩診呈濁音區(qū),如果病變部位較深,重扣才能發(fā)現(xiàn)3/1/2023 肺炎實驗室檢查? 血液常規(guī)化驗– 白細胞總數升高,中性粒細胞比例升高,并伴有核左移現(xiàn)象,多見于細菌性肺炎– 嗜酸性粒細胞增加,多見于變態(tài)反應性肺炎、犬絲蟲病– 白細胞總數減少,伴有核右移,多提示預后不良3/1/2023 肺炎實驗室檢查? X線檢查 診斷肺部疾病的有效方法。通常取側位和背腹或腹背位的兩個方向拍攝– 支氣管肺炎:側面像主要以前葉腹側陰影密度增加以及其他部位不規(guī)則的陰影密度增加– 大葉性肺炎:單個或多個肺葉均以的陰影度增加– 間質性肺炎:彌漫性、大葉性間質陰影度增加– 肺循環(huán)增強、慢性支氣管炎:支氣管及血管的結構彌漫性陰影度增加? 肺組織活檢3/1/2023 肺炎診斷? 根據臨床癥狀,結合實驗室檢驗結果做出診斷3/1/2023 肺炎治療? 在加強營養(yǎng),改善護理的同時,抗菌消炎、化痰止咳,制止?jié)B出、促進滲出物的吸收和排除,以及相應的對癥治療措施? 抗菌消炎? 止咳化痰? 制止?jié)B出:緩慢滴注 10%葡萄糖酸鈣或 5%氯化鈣,每次10~20ml,每天 1次? 促進滲出液的吸收和排出:可用利尿劑,如速尿? 真菌性肺炎可選用兩性霉素 B靜脈注射,犬的用量為, 7天為一個療程,間隔 7天再用一療程? 支持療法:靜脈注射 5%葡萄糖生理鹽水適量,每天 1~2次;復合氨基酸適量,每天一次;給與適量的多種維生素? 對癥治療3/1/2023 肺炎肺水腫pulmonary3/1/2023 肺水腫肺水腫是怎么回事?? 肺毛細血管內血液異常增加,血液的液體成分滲漏到肺泡、支氣管及肺間質內的一種非炎性疾病? 臨床上,呼吸極度困難,流泡沫樣鼻液3/1/2023 肺水腫病因? 心源性的– 肺毛細血管壓增高同時伴有充血性左心衰竭或過量的靜脈輸液? 非心源性的– 微血管滲透性增加: 敗血??;內毒素血癥;癲癇發(fā)作;頭部創(chuàng)傷;出血性休克;微血栓;氧中毒;煙氣吸入;電休克;中毒等– 血漿膠體滲透壓降低 :肝病時,蛋白合成能力降低,腎小球腎炎及消化不良綜合征等3/1/2023 肺水腫癥狀? 嚴重的肺水腫一般突然發(fā)作 ,呼吸急促或呼吸困難,鼻孔開張,張口呼吸? 眼球突出,靜脈怒張,粘膜發(fā)紺,驚恐不安,頭頸伸展? 從鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液? 肺部聽診,濕性啰音? 叩診,病變部位濁音? 心機能嚴重障礙時,病犬呈現(xiàn)不同程度的休克癥狀? 粘膜紫紺;細或粗的啰音; 3/1/2023 肺水腫胸部 X線片? 肺視野的陰影呈散在性增強,呼吸道輪廓清晰,支氣管周圍增厚? 補液過量引起的肺水腫,肺泡陰影呈彌漫性增加,大部分血管幾乎難以發(fā)現(xiàn)? 肺泡氣腫所致的肺水腫, X線片可見斑點狀陰影? 左心機能不全并發(fā)的肺水腫,肺靜脈較正常清晰,而肺門呈放射狀3/1/2023 肺水腫3/1/2023 肺水腫診斷? 根據病史材料,臨床上突然發(fā)生呼吸困難和兩側鼻孔流出粉紅色液體,尤其是 X線片檢查結果做出診斷3/1/2023 肺水腫治療? 本病進展迅速,必須立即進行搶救– 首先正確估量肺水腫的嚴重程度– 急性暴發(fā)性肺泡水腫可能危及生命,應立即 實施有效的治療措施– 而慢性或亞急性病例在進一步確診后給予適當治療– 應消除病因,保持動物安靜,并積極治療原發(fā)病3/1/2023 肺水腫治療? 心源性肺水腫:常見于充血性左心衰竭,治療旨在改善缺氧狀態(tài),降低肺毛細血管壓– 去除病因,如終止過量的靜脈輸液;– 供氧,氧氣面罩或氧氣籠,開始時供給 100%濃度氧氣,持續(xù)數小時后氧氣濃度降低到 4
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