1-楊礦-icdimplant(編輯修改稿)
2025-02-09 12:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 程控w 降低感知靈敏度 ，如果 P 波是大的170。我們更喜歡沒有 FFRW感知 170。FFRW 能引起不適當(dāng)?shù)哪Ｊ睫D(zhuǎn)換w 增加感知靈敏度至 mV，如果 P 波是小的170。持續(xù)一致的 FFRW有助于 PR Logic 從 SVT中辨別VT時(shí)識(shí)別和忽視它170。它顯示為一個(gè)已知的模式放置電極并測(cè)試感知 /起搏閾值252。 膈肌刺激；如植入了心房電極，檢查有無膈神經(jīng)刺激R波振幅的測(cè)試特別注意點(diǎn) :w 6944 除顫電極導(dǎo)線170。在植入和以后幾天有高阻抗的趨勢(shì)w小心 Patient Alerts!w在植入前用生理鹽水浸濕電極頭端可改善170。在心腔內(nèi)信號(hào)上有一些干擾的趨勢(shì)（少見）w一旦起搏會(huì)有改善w如果因?yàn)樵肼曇种破鸩?，可?VOO起搏開始（建議連續(xù)起搏十分鐘）成功植入的五個(gè)關(guān)鍵步驟l 準(zhǔn)備好植入所需的設(shè)備（包括體外除顫器），患者管理與起搏器管理。l 放置電極及測(cè)量電極的阻抗、感知和起搏閾值l 連接 ICD與電極，用程控儀測(cè)量 P波和 R波的振幅及電極阻抗，以確保室顫感知 l 進(jìn)行 DFT測(cè)試l 最后完成 ICD參數(shù)的設(shè)置，填寫植入單和臨時(shí)擔(dān)?？↖CD靜脈高壓電極雙除顫線圈設(shè)計(jì)起搏起搏 /感知端口感知端口 = IS1高壓除顫端口高壓除顫端口 = DF1高壓電極端口高壓電極端口 1個(gè) IS1 2個(gè) IS1（ A, V）2個(gè) DF1（ HVB, HVX） 2個(gè) DF1（ HVB, HVX）起搏 /感知接口除顫接口HVX (DF1)P+/S, P/S(IS1) HVB (DF1) V (IS1)HVX (DF1)A (IS1)HVB (DF1)CAN CANICD的電極接口的電極接口連接 ICDw 怎樣確保電極導(dǎo)線連接正確 ?170。應(yīng)用包裝盒上的圖示170。應(yīng)用機(jī)殼上的圖示170。肉眼看電極導(dǎo)線的標(biāo)記170?？措姌O導(dǎo)線的顏色w 怎樣確保電極導(dǎo)線確實(shí)在連接端口內(nèi) ? 肉眼確認(rèn)連接桿通過螺絲 。 應(yīng)用包裝盒的圖示單和雙 coil 電極導(dǎo)線w Trifurcation—2 shock coilsw Bifurcation—1 shock coil694569436947 6944 標(biāo)示藍(lán) 天 紅 地DF4w 新 DF4 Header的 圓潤(rùn)造型使患者更舒適DF1 DF4Clinician ManualMaximo 11VIVA電極導(dǎo)線插入接口w 確保固定螺絲釘在運(yùn)輸時(shí)沒有掉入連接口w 如果是，在將電極插入連接口之前用螺絲刀回旋出來w 如果阻抗在連接后不正常，輕輕回旋并重新將電極導(dǎo)線插入接口 . 螺絲垂直擰入w 嘗試用螺絲刀將空氣排出接口3a 引線連接器引腳應(yīng)清晰可見，在螺釘塊3b引線連接器圈應(yīng)完全置于彈簧觸塊。確認(rèn)電極導(dǎo)線插入接口確認(rèn)電極導(dǎo)線插入接口在連接除顫電極時(shí)，助手最好幫助術(shù)者 頂著電極頂著連接連接 ICD與電極與電極不正確 正確一旦 ICD放置在囊袋 :w 程控頭放入消毒套內(nèi)w 下一步需要獲取的數(shù)據(jù) ?170。阻抗w?能在放入囊袋前測(cè)量阻抗嗎 ? 170。感知信號(hào)是否干凈 ??170。標(biāo)記是否標(biāo)在適當(dāng)?shù)男碾娦盘?hào)上170。Rwaves and Pwaves振幅170。起搏閾值通過程控儀再次測(cè)試通過程控儀再次測(cè)試? 電極阻抗? 感知閾值? 起搏閾值 ? VF Detection 程控為 “ON”? 準(zhǔn)備好體外除顫器阻抗 w 測(cè)量的是什么 ?w 數(shù)值該怎樣 ?– 無痛高壓阻抗– A/V起搏阻抗感知，閾值，交叉感知Marquis EGM MeasurementMarquis 只在 mv測(cè)試的 EGM才能打開正常的感知窗口。 Maximo自動(dòng)調(diào)整為 mv測(cè)試成功植入的五個(gè)關(guān)鍵步驟l 準(zhǔn)備好植入所需的設(shè)備（包括體外除顫器），患者管理與起搏器管理。l 放置電極及測(cè)量電極的阻抗、感知和起搏閾值l 連接 ICD與電極，用程控儀測(cè)量 P波和 R波的振幅及電極阻抗，以確保室顫感知 l 進(jìn)行 DFT測(cè)試l 最后完成 ICD參數(shù)的設(shè)置，填寫植入單和臨時(shí)擔(dān)?？ㄐg(shù)中除顫閾值（術(shù)中除顫閾值（ DFT）測(cè)試）測(cè)試? DFT的定義：能將 VT/VF轉(zhuǎn)為竇性心律的最小能量除顫 “閾值 ”w “閾值 ” 不是一個(gè)精確的點(diǎn)170。相同的電擊能量可終止一個(gè)事件而不能成功終止另一個(gè)事件除顫 “閾值 ”
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