實驗診斷及臨床血液學檢測xxxx(編輯修改稿)
2025-02-07 22:39 本頁面
【文章內容簡介】 失血 、中毒及溶血等 核右移：周圍血中出現(xiàn)中性粒細胞 5葉以上 ，百分率超過 3%。 見巨幼細胞貧血 、 造血功能衰竭等 細胞類型 末成熟中性粒細胞 過渡型 分葉核中性粒細胞 原粒 早幼 中幼 晚幼 桿狀核 2葉 3葉 4葉 5葉上 分布曲線 左移 右移 明顯左移 正常 中性粒細胞的核象變化 中性粒細胞核左移 中性粒細胞核右移 中性粒細胞形態(tài)異常 （ 1）中性粒細胞的中毒性改變： 在嚴重傳染病、各種化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、中毒及大面積燒傷等病理情況下出現(xiàn) ① 細胞大小不均 ② 中毒性顆粒 ③ 空泡形成 ④ 杜勒小體 ⑤ 核變性 大小不等：病程較長的化膿性炎癥， N大小懸殊，內毒素作用下骨髓前期細胞發(fā)生頓挫不規(guī)則分裂所致。 中毒顆粒：比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。可能為細胞攝取細菌或血漿蛋白后發(fā)生變性，也可能是自噬體。 空泡形成：常為多個。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)。被認為細胞脂肪變性或顆粒缺失。 中性粒細胞形態(tài)異常 （ 1）中性粒細胞的中毒性改變： 在嚴重傳染病、各種化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、中毒及大面積燒傷等病理情況下出現(xiàn) ① 細胞大小不均 ② 中毒性顆粒 ③ 空泡形成 ④ 杜勒小體 ⑤ 核變性 大小不等：病程較長的化膿性炎癥， N大小懸殊，內毒素作用下骨髓前期細胞發(fā)生頓挫不規(guī)則分裂所致。 中毒顆粒：比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色?？赡転榧毎麛z取細菌或血漿蛋白后發(fā)生變性，也可能是自噬體。 空泡形成：常為多個。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)。被認為細胞脂肪變性或顆粒缺失。 杜勒小體：局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形、犁形或云霧狀，界限不清，染成灰藍色，直徑約 1～ 2?m。常見于嚴重感染。 （ 2）、巨多分葉核中性粒細胞：胞體大，直徑達 16～ 25?m，核分葉在 5葉以上，甚至在 10以上，染色質疏松。常見于巨幼貧、抗代謝藥物治療后。 （ 3）、棒狀小體：紫紅色細桿狀物質，長約1～ 6?m， 1 條或數(shù)條不定。只出現(xiàn)在白血病細胞中，故見到棒狀小體即可確診為白血病。 （三）嗜酸性粒細胞 E 參考值 %5% 絕對值 109/L 嗜酸性粒細胞增多 過敏性疾病 寄生蟲病 皮膚病 血液病 腫瘤 傳染病 風濕性疾病、高嗜酸性粒細胞綜合征 嗜酸性粒細胞減少 傷寒，長期應用腎上腺皮質激素 （四） 嗜堿性粒細胞 B 參考值 0%1% 絕對值 109/L 嗜堿性粒細胞增多： 過敏性疾病 血液病 惡性腫瘤 糖尿病、傳染病 （五）淋 巴 細 胞 L 參考值 20%40% 絕對值 109/L 淋巴細胞增高 生理性增多 兒童期 病理性增多 感染性疾?。翰《靖腥? 腫瘤性疾?。毫馨图毎籽? 急性傳染病的恢復期 移植排斥反應 淋巴細胞減少 應用皮質激素、烷化劑等。 異 形 淋 巴 細 胞 病毒感染或過敏源刺激下，可使淋巴細胞增生，并出現(xiàn)某些形態(tài)學變化，稱為異形淋巴細胞。 增多見于：病毒感染性疾病最常見、藥物過敏、輸血、血液透析或體外循環(huán)術后 Ⅰ （六）單核細胞 參考值 3%8% 絕對值 （ ） 109/L （六） 單核細胞病理性增多 感染：瘧疾、黑熱病、結核病 血液?。簡魏思毎籽? 急性傳染病或急性感染的恢復期
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