生殖健康咨詢師標準-蔡建華(編輯修改稿)
2025-02-07 13:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 咨詢?nèi)藛T必須掌握不同避孕措施的適用和禁忌情況 有關避孕節(jié)育的基本概念 避孕方法有哪些？ 一般講的避孕方法有甾體激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、哺乳閉經(jīng)避孕法、手術絕育法（男性絕育術和女性絕育術）、屏障避孕法、外用避孕藥、易受孕期知曉法、性交中斷法等 有關避孕節(jié)育的基本概念 各種避孕方法在任何時候都能使用嗎？ ?不是。使用避孕措施必須考慮到服務對象的婚育情況、年齡、所處的生理階段、健康狀況、社會性別、經(jīng)濟狀況、文化、習俗等。不是所有的避孕措施在任何時候都適宜于服務對象的 ?在針對服務對象的特定情況介紹避孕措施時，始終必須考慮安全、有效、適宜的原則，最終讓服務對象在知情的基礎上做出自愿的選擇 ?咨詢服務人員所推薦介紹的避孕措施不能基于個人的喜好或偏見，這樣會限制計劃生育服務的可獲得性，降低計劃生育服務的質(zhì)量 有關避孕節(jié)育的基本概念 ?什么是甾體激素避孕方法？ ?口服避孕藥可以分成哪些種類？ ?雌孕激素復方類避孕方法的絕對禁忌證是什么？ ?雌孕激素復方類避孕方法的相對禁忌證是什么？ ?單純孕激素類避孕方法的絕對禁忌證是什么？ ?單純孕激素類避孕方法的相對禁忌證是什么？ ?甾體激素避孕方法的注意事項有哪些？ ?甾體激素避孕方法的優(yōu)點有哪些？ ?甾體激素避孕方法的缺點有哪些？ ?甾體激素避孕方法有哪些常見的副反應？ 有關避孕節(jié)育的基本概念 什么是甾體激素避孕方法？ ? 人體中存在的雌、孕激素和睪酮等性激素稱為甾體激素。目前臨床上主要采用人工合成的雌激素和孕激素通過不同的途徑給女性用藥，如口服，注射，緩釋激素的陰道環(huán)或?qū)m內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植緩釋系統(tǒng)，以達到避孕作用。 ? 甾體激素避孕方法主要通過三個環(huán)節(jié)發(fā)揮避孕作用：一是抑制排卵。在雌、孕激素協(xié)同作用下，影響下丘腦，抑制促性腺激素釋放激素的合成與釋放，從而抑制排卵過程，并抑制卵巢中雌、孕激素的生物合成。二是抗著床。主要由于孕激素成份的作用，可使子宮內(nèi)膜于月經(jīng)周期后半期呈退行性變，不利于受精卵著床。三是改變宮頸粘液的性狀，使宮頸粘液變稠，不利于精子穿透上行。這亦是由于孕激素成份的作用 有關避孕節(jié)育的基本概念 口服避孕藥可以分成哪些種類？ 口服避孕藥可以按照所含成分、所含成分的劑量變化、作用時效等進行分類。 ?從所含成分角度，口服避孕藥可以分成雌孕激素復方避孕藥、單純孕激素避孕藥。 ?從所含成分的劑量變化角度，口服避孕藥可以分成單相片、雙相片和三相片。 ?從作用時效的角度，口服避孕藥可以分成緊急避孕藥、速效避孕藥、短效避孕藥、長效避孕藥。 有關避孕節(jié)育的基本概念 雌孕激素復方類避孕方法的絕對禁忌證是什么？ ? 產(chǎn)后 6周內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者； ? 35周歲以上的吸煙 ≥15支 /日者； ? 重度（收縮壓 ≥160mmHg，舒張壓 ≥100mmHg）或合并血管疾病的高血壓患者； ? 現(xiàn)患或曾患深部靜脈血栓 /肺栓塞，或缺血性心臟病，或腦血管意外者； ? 有合并癥或病史長達 20年以上的糖尿病患者； ? 存在多種動脈心血管疾病的危險因素（如年齡大、吸煙、糖尿病和高血壓）； ? 有并發(fā)癥的心臟瓣膜病患者； ? 35歲及以上的有局灶性神經(jīng)癥狀的偏頭痛患者； ? 活動性肝炎，或肝硬化失代償期，或肝臟腫瘤患者； ? 現(xiàn)患乳腺癌者 有關避孕節(jié)育的基本概念 雌孕激素復方類避孕方法的相對禁忌證 ?產(chǎn)后 6周至 6個月內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者及產(chǎn)后 21天內(nèi)的不哺乳產(chǎn)婦； ?35歲以上的吸煙少于 15支 /日者； ?高血壓（收縮壓在 140159mmHg或舒張壓在
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