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正文內(nèi)容

生殖健康咨詢師-生殖道感染培訓(xùn)(編輯修改稿)

2024-08-28 15:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 天) ? 男性尿頻,尿急,尿痛,尿道口紅腫,膿性分泌物。 淋病 ? 女性:癥狀輕,急,慢性癥狀不易區(qū)別是特點(diǎn),可出現(xiàn)膿性白帶。 ? ( 1)急性尿道炎 ? 淋菌性宮頸炎 ? 急性輸卵管炎 ? 前庭大腺炎 ? ( 2)腹腔感染和盆腔炎 ? ( 3)兒童淋病 ? 播散性淋球菌感染 ? 少見,占淋病患者 13%,潛伏期 730天 ? 淋病 ? 診斷: ? 不潔性交史,性伴感染史, ? 與淋病感染者間接接觸史, ? 母嬰傳播史 ? 潛伏期: 110天( 35天) ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 處理:病史,分泌物檢查確診,個(gè)體化治療。妊娠期篩查。 淋病 ? 治療:有效,聯(lián)合,足量,療程,抗生素 ? 愈合標(biāo)準(zhǔn): ? 癥狀體征消失 ? 治療結(jié)束后 47天淋球菌復(fù)查陰性 衣原體感染 ? 病因:衣原體( 50%盆腔炎患者及 %不孕婦女 ? 有衣原體感染) ? 傳染方式:成年人性接觸為主 ? 母嬰傳播 ? 癥狀: (70%無癥狀) ? 男性輕度尿道刺激癥狀,漿性或粘液膿性分泌物 ? 女性輕度尿道刺激癥狀,分泌物增多。 ? 處理:病史,確診,初發(fā),復(fù)發(fā),治療。孕婦指導(dǎo)(禁用多西環(huán)素和氧氟沙星) 尖銳濕疣 ? 病因:人類乳頭瘤病毒( HPV)本病的主要類型HPV1, 2, 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35。 ? HPV16, 18感染與宮頸癌有關(guān)。 ? HPV與口腔粘膜,肛門,外生殖器周圍皮膚,宮頸,陰莖的腫瘤發(fā)生有密切關(guān)系。 ? 傳染方式:性接觸為主 ? 接觸污染物 ? 母嬰傳播 尖銳濕疣 ? 流行情況: STI感染中最常見,年輕成人患病率% ? 癥狀:潛伏期 38月,平均 3個(gè)月,發(fā)病高峰期 2025歲,病程 35月危險(xiǎn)因素:多性伴,過早性生活生殖器或肛門出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)疣狀丘疹,乳頭狀,菜花狀贅生物。惡臭味, 30%伴瘙癢灼痛,可出現(xiàn)尿血,排尿困難,腹痛,便血里急后重。 尖銳濕疣 ? 診斷: ? 不潔性交史 ? 典型皮膚損害:生殖器及肛門周圍等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗造角化。 ? 醋酸白試驗(yàn) ﹢ 。病理切片可見角化不良及凹空細(xì)胞。 ? HPV檢測(孕期 HPV檢出率高) 尖銳濕疣 ? 治療: ? 消除誘因:白帶過多,包皮過長,淋病 ? 增加免疫能力 ? 抗病毒治療 ? 手術(shù) ? 物理:激光,冷凍,電灼,微波,射線 ? 中西治療 尖銳濕疣 ? 預(yù)防 ? 發(fā)現(xiàn)并治療患者及性伴:衛(wèi)生宣傳和性行為控制,安全套使用, ? 治療期間禁止性生活 ? 處理:病史,確診,治療,性伴,孕婦指導(dǎo)。 人乳頭狀瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系 ? HPV16, 18, 31, 33, 35, 52型,與宮頸癌及癌前病變有關(guān)。 ? 宮頸癌是女性癌癥死亡的首要原因之一。 ? 目前由人乳頭狀瘤病毒導(dǎo)致的生殖道疣不能治愈。應(yīng)定期隨訪。 生殖器皰疹 ? 病因:單純皰疹病毒( HSV) ? 傳染方式: ? 大多是性交傳染, HSV2為主。 ? 癥狀: ? 生殖器出現(xiàn)水泡,糜爛,潰瘍,結(jié)痂。灼痛,腹股溝淋
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